La doctora Glorisa Canino ha acumulado cerca de 600 publicaciones cien...
La doctora Glorisa Canino ha acumulado cerca de 600 publicaciones cien...
La transferencia tendinosa se realizó un año después del inicio del tr...
El paciente no tomaba medicamentos ni presentaba trastornos endocrinos...
El hematoma comprimía la médula espinal y fue causado por sangrado art...
El péptido natriurético cerebral N-terminal (NT-proBNP) se encontraba ...
La PET/TC con 18F-FDG fue fundamental para detectar metástasis retrope...
Es el primer reporte en la literatura médica de la coexistencia de un quiste sanguíneo en la válvula mitral con un aneurisma del septo interauricular, una combinación que amplía el espectro de anomalías cardíacas estructurales.
El neumomediastino es una entidad poco frecuente, con una prevalencia de 1 caso por cada 7,000 a 44,000 ingresos hospitalarios. Se observa con mayor frecuencia en pacientes jóvenes sin comorbilidades, y más del 75% de los casos ocurre en hombres.
El abuso de sildenafil, nombre científico del viagra, ocasionó que un varón de 64 años desarrollara trombosis cerebral
La linfadenitis tuberculosa cervical, también conocida como escrófula, es la forma más común de tuberculosis extrapulmonar y suele ser causada por Mycobacterium tuberculosis.
La joven presentó una condición conocida como Bezoar con perforación gástrica secundario a la tricofagia.
El examen de la cavidad oral mostró múltiples lesiones blanquecinas de morfología irregular distribuidas en lengua y mucosa bucal, junto con una escara de características fibrinosas en el paladar duro derecho y dos lesiones nodulares.
La lesión cerebral mostró un patrón característico en "diana" en la resonancia magnética, facilitando el diagnóstico diferencial con esclerosis múltiple.
En cuanto a sus hábitos, el paciente es abstemio y no fumador, pero refiere un consumo habitual de tres a cuatro tazas de café al día.
El diagnóstico puede ser difícil porque los síntomas y las imágenes pueden confundirse con otras patologías abdominales.
La PET/TC con [¹8F]FDG fue crucial para identificar y descartar focos infecciosos en una paciente crítica con sepsis multisistémica (pericarditis, artritis y posible faringitis), permitiendo ajustar el tratamiento antibiótico de manera dirigida.
La melorreostosis es una enfermedad ósea inusual que suele presentarse en la infancia, pero en este caso se diagnosticó en la adultez.
Se descartó neuromielitis óptica y otras variantes de esclerosis múltiple (como la forma secundaria progresiva o la esclerosis concéntrica de Balo) mediante estudios de líquido cefalorraquídeo y resonancias magnéticas seriadas.
El caso se resolvió por completo tras retirar la copa menstrual, sin requerir intervención adicional ni encontrarse otra causa obstructiva.
Las metástasis renales de cáncer de mama son poco comunes, con una incidencia de alrededor del 12%. El mecanismo se relaciona con el abundante flujo sanguíneo renal, que facilita el depósito de células tumorales circulantes.
La paciente no presentaba síntomas ni antecedentes ginecológicos previos relacionados con endometriosis
Este caso ilustra cómo un tumor adrenocortical benigno puede causar síntomas significativos en niños al producir hormonas en exceso.
Es una neoplasia benigna muy poco frecuente, con menos de 100 casos reportados en la literatura médica.
La inmovilidad prolongada, combinada con el estado hipercatabólico característico de la enfermedad, generó condiciones propicias para el desarrollo de neuropatía periférica.
El menor un peso al nacer de 1,365 g, desarrolló síndrome de distrés respiratorio agudo en su primer día de vida, por lo que requirió soporte ventilatorio invasivo.
Los hallazgos operatorios fueron significativos: aproximadamente 50 cc de sangre en cavidad pélvica secundarios a ruptura de quiste ovárico derecho y un absceso de aproximadamente 75 cc con contenido purulento fétido.
El linfoma cardíaco primario es un tumor maligno poco común que afecta principalmente a la aurícula izquierda y puede diagnosticarse eficazmente con técnicas de imagen avanzadas
Durante el procedimiento, se colocó a la paciente en decúbito lateral derecho para minimizar la compresión uterina. La cirugía se realizó sin complicaciones y el examen del tumor confirmó un adenoma cortical suprarrenal benigno.
El diagnóstico solo se logró mediante angiografía coronaria, lo que resalta su valor incluso en pacientes con pruebas funcionales negativas.
La reactivación ocurrió en el contexto de un aumento en la inmunosupresión, específicamente con el incremento del micofenolato mofetilo (MMF).
El antecedente de fracturas costales recurrentes por tos y el uso prolongado de omeprazol, un inhibidor de la bomba de protones, son factores que contribuyen a la disminución de la densidad ósea, favoreciendo la osteoporosis.
La selección de estos agentes se sustentó en su cobertura complementaria: mientras el meropenem mostró actividad contra posibles patógenos gramnegativos aerobios, el metronidazol mantuvo su efectividad contra los anaerobios predominantes.
La paciente fue diagnosticada con un tumor de células gigantes grado II, lo que implicó un tratamiento quirúrgico extenso y una evolución favorable a los seis meses, recuperando movilidad y sensibilidad en los miembros inferiores.
La biopsia inicial reveló un carcinoma ductal invasivo de solo 1,3 mm, pero la mastectomía evidenció múltiples focos tumorales con distinta morfología y expresión de biomarcadores.
Se identificó una disminución en la expresión de tres genes: TMSB4X, asociado a la reparación tisular y cuyo déficit podría explicar el daño renal característico de la nefritis lúpica.
En cada caso, el enfoque nutricional debe ser individualizado y basado en evidencia científica.
El paciente presentó episodios persistentes de diarrea sanguinolenta, desencadenando múltiples evaluaciones y transfusiones.
La Enfermedad Inflamatoria Intestinal-Pulmonar es difícil de diagnosticar debido a sus características inespecíficas, pudiendo confundirse con otros procesos patológicos graves.
Un estudio de la Universidad de Puerto Rico publicó hallazgos sobre la respuesta inflamatoria en glándulas mamarias de vacas, con implicaciones para la industria láctea y la salud animal
La insuficiencia suprarrenal primaria ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen cantidades adecuadas de cortisol y aldosterona, debido a la destrucción progresiva de su corteza.
La fiebre cotidiana durante al menos tres días, acompañada de síntomas como erupción evanescente, linfadenopatía, hepatoesplenomegalia o serositis, es clave para el diagnóstico de la artritis idiopática juvenil de inicio sistémico.
Solo un 5% a 12% de los casos de insulinoma resultan en un tumor maligno.
Nuestro caso destaca la importancia de obtener un historial completo de los usuarios de drogas intravenosas, ya que corren el riesgo de inyectarse drogas en áreas del cuerpo inusuales, incluyendo órganos genitales.
En este caso en particular, la reexposición a moxifloxacino desencadenó fiebre y progresión radiológica, que se resolvieron tras la suspensión del medicamento .
El paciente requirió intubación nasotraqueal con fibra óptica debido a la inflamación de las vías respiratorias durante la cirugía, lo que complicó aún más el manejo anestésico.
Las migrañas son uno de los trastornos neurológicos más prevalentes en la población pediátrica, con una incidencia que aumenta significativamente después de la pubertad y que muestra claro predominio en el sexo femenino.
La tomografía mostró signos de neumatosis yeyunal, engrosamiento mural en patrón en diana y gas en la vena porta, característicos de enteritis lúpica.
Los factores que predisponen a infecciones graves incluyen: enfermedad pulmonar estructural no definida, desnutrición, tabaquismo, alcoholismo, hospitalización prolongada y efectos adversos de medicamentos como la anfotericina B.
La invasión linfovascular prominente y la presencia de metástasis en 13 de 22 ganglios linfáticos destacan la agresividad del carcinoma medular de colon en este caso.
El análisis microscópico reveló variación significativa en el diámetro de las fibras musculares, fibrosis endomisial y numerosas fibras necróticas en proceso de regeneración, identificables por su basofilia y núcleos prominentes.
La neurocisticercosis puede causar síntomas neurológicos graves, como trastornos cognitivos, hemiparesia y desorientación, debido a la inflamación cerebral provocada por la muerte del parásito.
Aunque los TFS suprarrenales pueden variar mucho en tamaño (desde 2.5 cm hasta 20 cm), este caso demuestra que incluso tumores relativamente pequeños, como este de 4 cm, pueden causar síntomas.
El neonato sufrió dificultades respiratorias graves debido a una malformación abdominal, requiriendo atención médica inmediata.
Los linfangiomas, también llamados higromas quísticos, son malformaciones congénitas del sistema linfático que generalmente se diagnostican en el periodo neonatal.
El síndrome postpolio puede manifestarse entre 15 y 40 años después del episodio agudo, con síntomas como fatiga progresiva, debilidad muscular nueva y dolor.
A lo largo de 12 años de seguimiento, el paciente ha recibido múltiples esquemas terapéuticos que han incluido fármacos antiepilépticos como oxcarbazepina, fenobarbital, ácido valproico, topiramato, levetiracetam y clobazam, siempre en dosis máximas toleradas.
La laparoscopía ha mostrado ventajas claras, como una menor estancia hospitalaria, menor sangrado, menor dolor postoperatorio, menor riesgo de adherencias intraabdominales y hernias incisionales, así como una recuperación más rápida.
Los pacientes con SK suelen presentar síntomas desde el período neonatal, siendo el distress respiratorio una de las primeras manifestaciones en el 40-80% de los casos.
La perforación septal permitió el drenaje parcial pero insuficiente del contenido menstrual. Esta clasificación tiene implicaciones terapéuticas directas, siendo la resección quirúrgica completa del tabique obstructivo (marsupialización) el tratamiento definitivo.
La amiloidosis AL puede debutar con síntomas neuromusculares como caídas frecuentes y debilidad, antes de evidenciar signos cardíacos, lo que retrasa su diagnóstico y tratamiento oportuno.
Los gliomas malignos representan el 35-45% de los tumores cerebrales en adultos, siendo los glioblastomas los más frecuentes (85% de estos).
La paciente describía un característico "chasquido" audible y palpable que se exacerbaba con actividades cotidianas como caminar o sentarse, acompañado de una progresiva limitación funcional.
El tratamiento con IVIG, corticosteroides, diazepam y baclofeno mejoró significativamente la espasticidad y movilidad del paciente.
Se describen 2 casos clínicos exitosos de pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada que, a pesar de tener meningiomas en el lado opuesto al que se requería la cirugía, lograron someterse con seguridad a estimulación cerebral profunda.
Este hallazgo demuestra que no es solo una cuestión de voluntad individual, sino de estructura organizacional.
El diagnóstico final fue de linfoma compuesto, específicamente la coexistencia de leucemia linfocítica crónica/linfoma linfocítico pequeño (CLL/SLL) y linfoma folicular (FL).
El 87.4 % de los adultos con diabetes reportaron inseguridad alimentaria en al menos uno de los indicadores evaluados, en comparación con el 66.9 % de los adultos sin enfermedades crónicas.
El paciente usó marihuana como forma de control sintomático en lugar de seguir el tratamiento psicológico recomendado.
La segunda neoplasia (CPT) mostró invasión linfovascular, a pesar de su pequeño tamaño (0,6 cm), lo que implica un comportamiento potencialmente agresivo.
El diagnóstico de AE adquirida se basó en hallazgos histopatológicos de la biopsia cutánea, los cuales mostraron hiperqueratosis paraqueratósica, pérdida de la capa granular e infiltrado inflamatorio dérmico, compatibles con dermatitis carencial.
El hallazgo endoscópico de pliegues gástricos marcadamente engrosados, con mucosa edematosa, nodular y cubierta por moco amarillo, fue clave para sospechar enfermedad de Ménétrier, lo cual se confirmó con biopsia.
Se trata de una neoplasia odontogénica benigna pero localmente agresiva, caracterizada por su crecimiento progresivo, capacidad destructiva ósea y marcada tendencia a la recurrencia.
A pesar del antecedente de linfoma de Hodgkin y quimioterapia en la infancia, no se reportaron complicaciones hematológicas durante el tratamiento de NMOSD.
Los traumatismos oculares en la población pediátrica son principalmente causados por mecanismos contusos o penetrantes durante actividades lúdicas o deportivas (59% de los casos) o por caídas accidentales (37%).
Este caso presentó una vasculitis generalizada con complicaciones severas como desprendimiento de retina y hemorragias vítreas, cuadro que no se encuentra entre las manifestaciones oculares más frecuentes de esta infección viral.
Su diagnóstico fue confirmado por la presencia de Plasmodium falciparum en frotis sanguíneo y evidenciada en la resonancia magnética cerebral
La paciente tenía antecedentes familiares de neoplasias endocrinas, incluyendo feocromocitoma en su padre y hermana, lo que sugiere una posible predisposición genética a estos tumores.
La paciente presentó intususcepción colo-colónica secundaria a un lipoma submucoso en el colon transverso, manifestándose con dolor abdominal, hematoquecia y obstrucción intestinal parcial.
El paciente presentó más de 30 episodios de hematemesis en un día, junto con sangrado gingival y alteraciones en la coagulación, lo que evidencia la gravedad del envenenamiento por Lonomia sp. y la necesidad de un tratamiento oportuno con suero antilonómico.
Se confirmó mediante biopsia peritoneal con tinción de plata metenamina de Grocott-Gomori, que evidenció la presencia de Histoplasma capsulatum en tejido necrótico.
La osteitis es la inflamación del hueso, específicamente del hueso ilíaco izquierdo adyacente al sitio de la inyección. Se manifestó como edema óseo en las imágenes de RM, sin signos de infección aguda.
Inicialmente se sospechó un evento neurológico como un ataque isquémico transitorio, los estudios no mostraron hallazgos concluyentes, lo que llevó a la necesidad de un monitoreo cardíaco prolongado para detectar posibles arritmias ocultas.
Entre los agentes infecciosos más frecuentemente identificados en estos pacientes se encuentran Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Aspergillus y Candida albicans.
El aneurisma fue inicialmente sospechado como una posible fístula aorta-aurícula derecha.
La necrosis avascular bilateral de cadera en el embarazo es una condición extremadamente inusual, con menos de 50 casos reportados en la literatura médica.
El hombre presentó desorientación, inatención, fallas amnésicas, alteraciones en la marcha, somnolencia y hemianopsia homónima congruente derecha, lo que indica una afectación cortical.
La endometriosis torácica es una forma rara de endometriosis extrapélvica, que afecta principalmente a mujeres en edad reproductiva. Estudios recientes muestran que el tórax es el sitio más frecuente de endometriosis extrapélvica.
Las arañas del género Latrodectus tienen toxinas distribuidas por todo su cuerpo, e incluso se ha encontrado veneno en sus huevos. Casos similares de envenenamiento también se han reportado aunque no tan frecuente.
En consulta ambulatoria, se realizó seguimiento de la fístula pancreática, observándose una disminución progresiva hasta su cierre espontáneo al quinto mes.
La rifampicina rara vez causa NTIA, y su aparición se asocia con la ingesta irregular del fármaco o con síntomas sistémicos de hipersensibilidad.
La paciente de 66 años fue diagnosticada con úlceras venosas infectadas.
El caso presentado ilustra la tríada diagnóstica típica de la enfermedad: picos febriles, exantema exacerbado posterior y afectación articular en el esqueleto apendicular, además de los biomarcadores serológicos característicos.
Su examen físico fue normal, excepto por la fiebre, pero los estudios de laboratorio mostraron leucocitosis, trombocitosis, elevación de transaminasas y proteína C reactiva elevada.
La hernia pulmonar espontánea es una entidad clínica rara, con escasos reportes en la literatura. En América Latina, solo se ha documentado un caso en Colombia en 2015, el cual fue resuelto mediante cirugía torácica asistida por video.
La naturaleza focal de las crisis convulsivas en la hiperglucemia ha sido ampliamente descrita en la literatura, y se ha propuesto la formación de trombos en la microcirculación de algunas regiones cerebrales como mecanismo subyacente.
El coma mixedematoso representa una de las manifestaciones más extremas de la deficiencia hormonal tiroidea, aunque su presentación es relativamente rara en la práctica clínica actual.
El absceso esplénico puede desarrollarse por vía hematógena, propagándose desde un foco infeccioso distante, o por extensión contigua, desde órganos adyacentes y espacios peritoneales.
La resonancia magnética confirmó una masa en el anexo izquierdo de 152x120x103 mm, con componente sólido y quístico que desplazaba el útero, la vejiga y el recto.
Según los autores, la afectación ósea aislada es una manifestación rara de la enfermedad, que ocurre en menos del 10% de los casos.
Dado que el curso clínico del ENKL varía según el estadio de la enfermedad, es común que los diagnósticos diferenciales iniciales incluyan sinusitis aguda o crónica, así como procesos infecciosos de etiología fúngica.
Además de la disfonía, síntomas como dolor torácico, disnea y hemoptisis pueden estar presentes en el síndrome cardiovocal.
Este caso destaca la importancia de considerar la plasmaféresis terapéutica como opción de rescate en pacientes con tormenta tiroidea refractaria al tratamiento médico convencional, permitiendo la estabilización previa a la cirugía definitiva.
La trombosis de la vena espermática está asociada a enfermedades inflamatorias intestinales, como la colitis ulcerativa y la ileítis terminal, que generan un estado protrombótico debido a su naturaleza inflamatoria.
El embarazo heterotópico, es la coexistencia de un embarazo intrauterino y otro ectópico. Los factores de riesgo son alteraciones anatómicas de las trompas uterinas, uso de dispositivos intrauterinos y técnicas de reproducción asistida.
La vasculitis puede provocar hemorragias o isquemia. Puede ser primaria o secundaria a enfermedades subyacentes como infecciones o síndromes paraneoplásicos.
Las alopecias cicatriciales primarias comprenden un grupo heterogéneo de trastornos que conducen a la destrucción irreversible de los folículos pilosos.
Medicina y Salud Pública
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