El paciente presentó más de 30 episodios de hematemesis en un día, jun...
El paciente presentó más de 30 episodios de hematemesis en un día, jun...
Se confirmó mediante biopsia peritoneal con tinción de plata metenamin...
Inicialmente se sospechó un evento neurológico como un ataque isquémic...
El aneurisma fue inicialmente sospechado como una posible fístula aort...
La necrosis avascular bilateral de cadera en el embarazo es una condic...
El hombre presentó desorientación, inatención, fallas amnésicas, alter...
La osteitis es la inflamación del hueso, específicamente del hueso ilíaco izquierdo adyacente al sitio de la inyección. Se manifestó como edema óseo en las imágenes de RM, sin signos de infección aguda.
Entre los agentes infecciosos más frecuentemente identificados en estos pacientes se encuentran Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Aspergillus y Candida albicans.
El neumomediastino es una entidad poco frecuente, con una prevalencia de 1 caso por cada 7,000 a 44,000 ingresos hospitalarios. Se observa con mayor frecuencia en pacientes jóvenes sin comorbilidades, y más del 75% de los casos ocurre en hombres.
La endometriosis torácica es una forma rara de endometriosis extrapélvica, que afecta principalmente a mujeres en edad reproductiva. Estudios recientes muestran que el tórax es el sitio más frecuente de endometriosis extrapélvica.
Las arañas del género Latrodectus tienen toxinas distribuidas por todo su cuerpo, e incluso se ha encontrado veneno en sus huevos. Casos similares de envenenamiento también se han reportado aunque no tan frecuente.
En consulta ambulatoria, se realizó seguimiento de la fístula pancreática, observándose una disminución progresiva hasta su cierre espontáneo al quinto mes.
La rifampicina rara vez causa NTIA, y su aparición se asocia con la ingesta irregular del fármaco o con síntomas sistémicos de hipersensibilidad.
La paciente de 66 años fue diagnosticada con úlceras venosas infectadas.
El menor un peso al nacer de 1,365 g, desarrolló síndrome de distrés respiratorio agudo en su primer día de vida, por lo que requirió soporte ventilatorio invasivo.
El caso presentado ilustra la tríada diagnóstica típica de la enfermedad: picos febriles, exantema exacerbado posterior y afectación articular en el esqueleto apendicular, además de los biomarcadores serológicos característicos.
Su examen físico fue normal, excepto por la fiebre, pero los estudios de laboratorio mostraron leucocitosis, trombocitosis, elevación de transaminasas y proteína C reactiva elevada.
La hernia pulmonar espontánea es una entidad clínica rara, con escasos reportes en la literatura. En América Latina, solo se ha documentado un caso en Colombia en 2015, el cual fue resuelto mediante cirugía torácica asistida por video.
La naturaleza focal de las crisis convulsivas en la hiperglucemia ha sido ampliamente descrita en la literatura, y se ha propuesto la formación de trombos en la microcirculación de algunas regiones cerebrales como mecanismo subyacente.
La linfadenitis tuberculosa cervical, también conocida como escrófula, es la forma más común de tuberculosis extrapulmonar y suele ser causada por Mycobacterium tuberculosis.
La fístula gastrocólica es una comunicación anormal entre el estómago y el colon, con manifestaciones clínicas como diarrea crónica, pérdida de peso, desnutrición y signos de obstrucción intestinal.
En cada caso, el enfoque nutricional debe ser individualizado y basado en evidencia científica.
El coma mixedematoso representa una de las manifestaciones más extremas de la deficiencia hormonal tiroidea, aunque su presentación es relativamente rara en la práctica clínica actual.
El absceso esplénico puede desarrollarse por vía hematógena, propagándose desde un foco infeccioso distante, o por extensión contigua, desde órganos adyacentes y espacios peritoneales.
La resonancia magnética confirmó una masa en el anexo izquierdo de 152x120x103 mm, con componente sólido y quístico que desplazaba el útero, la vejiga y el recto.
Según los autores, la afectación ósea aislada es una manifestación rara de la enfermedad, que ocurre en menos del 10% de los casos.
Dado que el curso clínico del ENKL varía según el estadio de la enfermedad, es común que los diagnósticos diferenciales iniciales incluyan sinusitis aguda o crónica, así como procesos infecciosos de etiología fúngica.
Además de la disfonía, síntomas como dolor torácico, disnea y hemoptisis pueden estar presentes en el síndrome cardiovocal.
Este caso destaca la importancia de considerar la plasmaféresis terapéutica como opción de rescate en pacientes con tormenta tiroidea refractaria al tratamiento médico convencional, permitiendo la estabilización previa a la cirugía definitiva.
La trombosis de la vena espermática está asociada a enfermedades inflamatorias intestinales, como la colitis ulcerativa y la ileítis terminal, que generan un estado protrombótico debido a su naturaleza inflamatoria.
El embarazo heterotópico, es la coexistencia de un embarazo intrauterino y otro ectópico. Los factores de riesgo son alteraciones anatómicas de las trompas uterinas, uso de dispositivos intrauterinos y técnicas de reproducción asistida.
La vasculitis puede provocar hemorragias o isquemia. Puede ser primaria o secundaria a enfermedades subyacentes como infecciones o síndromes paraneoplásicos.
La laparoscopía ha mostrado ventajas claras, como una menor estancia hospitalaria, menor sangrado, menor dolor postoperatorio, menor riesgo de adherencias intraabdominales y hernias incisionales, así como una recuperación más rápida.
Las alopecias cicatriciales primarias comprenden un grupo heterogéneo de trastornos que conducen a la destrucción irreversible de los folículos pilosos.
Se ha sugerido que la disfunción del sistema inmunitario conduce a un desequilibrio entre las citoquinas proinflamatorias, lo que resulta en una inflamación crónica.
Estudios han demostrado que hasta el 71% de los pacientes sometidos a la cirugía con reconstrucción logran una voz clara y comprensible, además de una buena calidad de vida
La paciente recibió cinco aplicaciones de PRP activado con ozono-cloruro de calcio y membranas de fibrina como tratamiento complementario.
Aproximadamente el 80 % de los casos de hiperparatiroidismo primario se deben a la presencia de un adenoma paratiroideo y suelen ser asintomáticos, detectándose en exámenes de rutina.
El paciente presenta meningitis aséptica, con cefalea y fiebre, sin síntomas típicos como fotofobia. Los análisis de líquido cefalorraquídeo muestran pleocitosis linfocitaria y cultivos bacterianos negativos, lo que descarta meningitis bacteriana.
La enfermedad de Buerger, también conocida como tromboangitis obliterante, es una vasculitis no aterosclerótica que afecta principalmente a las arterias y venas de pequeño y mediano calibre en las extremidades.
A nivel intracraneal, se observó oclusión completa del segmento V4 derecho de la arteria vertebral y los dos tercios inferiores de la arteria basilar, sin signos de aterosclerosis. Con base en estos hallazgos, se diagnosticó al paciente con síndrome de Foville.
En varios casos reportados, el atrapamiento del PTT en el sitio de la fractura ha impedido una reducción articular adecuada. Además, se han documentado traumatismos de alta energía que involucraron mecanismos de rotación externa y pronación.
El paciente, con características físicas como braquidactilia y baja estatura, sufría de huesos débiles e infecciones respiratorias recurrentes. Además de hipocalcemia, hiperfosfatemia y niveles elevados de PTH.
El carcinoma tipo linfoepitelioma (LELC) en el tracto genitourinario, específicamente en la uretra, es una variante extremadamente rara, con solo dos casos documentados en la literatura.
La hipersomnolencia no es lo mismo que el cansancio ocasional o la fatiga, ya que implica una necesidad excesiva de dormir que interfiere significativamente con el funcionamiento normal del niño.
En la infancia y adolescencia, la EM tiene un curso remitente-recurrente en el 98% de los casos, lo que significa que los síntomas pueden mejorar y luego reaparecer.
Trastorno inflamatorio benigno y no contagioso, caracterizado por placas anulares con bordes elevados y rojizos, y un centro más claro.
La colonoscopia reveló una proctosigmoiditis ulcerosa y un pólipo en el colon sigmoide, lo que contribuyó al diagnóstico y permitió asociar los hallazgos gastrointestinales con la vasculitis asociada a ANCA.
Ocurre cuando la tercera parte del duodeno (una sección del intestino delgado) queda comprimida entre la aorta abdominal y la arteria mesentérica superior. Esto causa obstrucción en el intestino y dificulta el paso normal de los alimentos.
El paciente tiene un historial de craneotomía por glioblastoma grado IV, lo que puede predisponer a complicaciones trombóticas debido a la cirugía y el estado de salud general.
Después del nacimiento, la prueba de Silverman-Anderson reveló una puntuación de 0, indicando una adaptación respiratoria inicial adecuada.
El tratamiento intensivo logró reducir significativamente los síntomas de priapismo clitoriano no isquémico, mejorando en un 80 % la condición de la paciente.
El término Takotsubo, describe un recipiente para atrapar pulpos con cuello estrecho y base redonda, similar a la forma que adopta el corazón en estudios en pacientes con la condición. El patrón más común es la apical, presente en el 81,7% de los casos.
A pesar del uso de tecnologías sofisticadas como la PET/TC y la endoscopia, el diagnóstico definitivo no fue evidente hasta después de la cirugía.
En el riñón izquierdo se identificó un cálculo grande de 2 cm con acumulación de líquido, junto con otros cálculos más pequeños en el polo inferior. En el riñón derecho también había pequeños cálculos, pero sin obstrucciones.
No se evidenció perforación intestinal ni acumulación de líquido libre en la cavidad pélvica, lo que descartó la posibilidad de una perforación intestinal asociada al desplazamiento del dispositivo.
Los mixofibrosarcomas del corazón son tumores extremadamente raros, agresivos y de mal pronóstico, frecuentemente diagnosticados de manera tardía debido a síntomas inespecíficos.
El ECM, también conocido como edema cerebral pseudohipóxico, se caracteriza por un deterioro neurológico postoperatorio temprano y cambios de imagen sugestivos de edema cerebral.
El proceso de desconexión del corazón artificial fue realizado durante cinco días, donde se evaluó la capacidad del corazón para mantener la función sin asistencia mecánica. Una vez confirmada la recuperación total, se procedió al explante definitivo del dispositivo.
La incidencia reportada de rinolitiasis es de 1 en 10,000 pacientes. Los síntomas incluyen rinorrea, sangrado nasal, u obstrucción nasal.
Esta enfermedad es comúnmente precedida por una infección respiratoria superior causada por estreptococos beta-hemolíticos del grupo A.
Estudios previos han demostrado que los cambios hormonales significativos en mujeres, como los relacionados con el ciclo menstrual, el embarazo y la menopausia, pueden alterar los patrones de sueño.
Una lesión cerebral traumática se define como un daño al cerebro secundario a una fuerza externa. Esta, es una causa principal de muerte e incapacidad a nivel mundial, presentando serios problemas sociales, económicos y de salud.
Se estima que el 40% de los individuos con esta condición experimentan manifestaciones extraarticulares como la formación de nódulos hepáticos.
Aunque suele presentarse en los periodos preoperatorio o postoperatorio, existen reportes de casos intraoperatorios. Las características fisiológicas alteradas bajo anestesia general pueden dificultar su diagnóstico y tratamiento inmediato.
El linfoma extraganglionar de células NK/T es un subtipo raro de linfoma no Hodgkin que afecta principalmente a la cavidad nasal y otras áreas distintas a los ganglios linfáticos.
Esta condición es un raro defecto embriológico del arco aórtico. Generalmente, los pacientes con esta condición presentan síntomas como disfagia, disnea y síncope, los cuales pueden ocurrir de manera aislada o en combinación.
El paciente presentó fiebre, disminución en el conteo de glóbulos blancos y taquicardia. Los análisis de laboratorio revelaron la presencia de Klebsiella pneumoniae, una bacteria resistente a casi todos los antibióticos, excepto la amikacina.
Actualmente, las estrategias de reconstrucción permiten un enfoque más conservador en la rehabilitación dental, utilizando materiales vitrocerámicos y técnicas de cementación adhesiva para minimizar la pérdida de estructura dental.
El glioma cordoide, a pesar de su crecimiento lento y bajo grado de agresividad, presenta un reto mayor por su localización y las complicaciones que pueden surgir durante y después de la intervención.
En Puerto Rico, se ha identificado una mutación particular en el gen RSPH4A que está presente en casos de Disquinesia Ciliar Primaria. Sin embargo, los recursos para diagnosticar esta enfermedad son limitados, lo que impide diagnósticos tempranos.
Normalmente, el cerebro es un ambiente libre de microorganismos, por lo que la presencia de estos indica una infección real y no una simple contaminación.
Este es el segundo tipo de tumor óseo primario más frecuente en las dos primeras décadas de vida. Generalmente se debe a metástasis de lesiones extracraneales, aunque la afectación del cráneo, en particular, es muy rara, representando entre el 1% y el 6% de los casos.
La decoloración amarillenta de las uñas puede ser causada por la acumulación de lipofuscina debido a la alteración del drenaje linfático.
Las fístulas arteriovenosas durales, son anomalías vasculares en las que se forman conexiones anormales entre arterias y venas, lo que provoca un desvío del flujo sanguíneo, evitando que la sangre pase a través de los capilares, que son responsables de nutrir los tejidos.
Los tumores neuroendocrinos gastrointestinales, originados en células del sistema digestivo, pueden provocar síndrome carcinoide en el 3% de los casos.
La púrpura fulminans es una complicación rara pero potencialmente mortal de la sepsis meningocócica, caracterizada por una rápida progresión de la necrosis cutánea debido a la diseminación de la infección.
Las lesiones cutáneas aparecían como pápulas eritematosas durante una actividad física de alto rendimiento y, desaparecían espontáneamente en un periodo de dos horas sin necesidad de intervención médica.
La gastrosquisis es un defecto congénito caracterizado por la salida de órganos abdominales hacia la cavidad amniótica a través de una abertura en la pared abdominal.
Afecta predominantemente a mujeres jóvenes y se caracteriza por la presencia de síntomas como psicosis, cambios en la personalidad, déficit de memoria, encefalopatía y convulsiones.
Las mujeres de 20 a 39 años con moyamoya representan el 0,5% de todas las isquemias e infartos cerebrales, con factores de riesgo como el uso de anticonceptivos que contienen estrógenos.
La sECJ sigue siendo una enfermedad rara, ya que afecta a aproximadamente 1 de cada 1 millón de casos al año en todo el mundo.
Aunque se requieren estudios controlados para evaluar de manera integral la seguridad y eficacia de los inhibidores del TNF en la CDC, su uso actual representa una opción prometedora y razonable en casos severos refractarios.
Trastorno genético autosómico dominante poco frecuente que se caracteriza por la formación de múltiples exostosis o osteocondromas, que son lesiones benignas compuestas por cartílago y hueso.
El cáncer gástrico es poco frecuente en la gestación, y cuando ocurre, suele detectarse en estadios avanzados, pues sus síntomas son similares a los del embarazo.
La gravedad de esta enfermedad exige su reconocimiento y manejo oportuno, particularmente en el contexto de complicaciones como meningitis y sepsis, donde la mortalidad alcanza entre el 20 y el 30%, incluso con un tratamiento adecuado.
Dado que los síntomas del síndrome miasténico de Lambert-Eaton pueden imitar otras condiciones neuromusculares o incluso algunas enfermedades autoinmunes, es fácil confundir el diagnóstico, lo que puede retrasar la identificación del cáncer subyacente.
Los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) presentan un alto riesgo de desarrollar infecciones gastrointestinales que causan diarrea, especialmente en el contexto del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
A la hija de la paciente, de 38 años, también se le detectaron varices similares, lo que hace temer una etiología hereditaria.
Trastorno esquelético que afecta con frecuencia a personas en la infancia y adolescencia temprana, caracterizado por la sustitución del hueso esponjoso normal por tejido conectivo fibroso que contiene hueso anormal en forma de trabéculas irregulares.
El linfoma NK estaba localizado en el seno maxilar izquierdo, con edema inflamatorio circundante.
Este carcinoma, es un tipo raro de cáncer que se desarrolla principalmente en la glándula tiroides, aunque puede presentarse también en el tejido blando extratiroideo del cuello.
Los mielolipomas suprarrenales son tumores benignos que, aunque raros, pueden alcanzar tamaños significativos en pacientes con hiperplasia suprarrenal congénita, incluso cuando están bajo tratamiento.
El síndrome de Tietze es raro y benigno. Se manifiesta como un dolor torácico agudo y localizado, generalmente acompañado de hinchazón en los cartílagos esternocostales.
A pesar de las mejoras diagnósticas, aproximadamente el 20% de los casos de CLM permanecen sin diagnosticar hasta la autopsia.
El daño hepático inducido por fármacos es una de las principales causas de elevación de las enzimas hepáticas y puede llevar a insuficiencia hepática aguda. Es una de las razones más comunes por las que los medicamentos son retirados del mercado o restringidos por la FDA.
El fracaso de la fijación interna tras una fractura de tobillo, particularmente en el contexto de la neuroartropatía de Charcot, es una complicación de difícil manejo.
Esta nueva alternativa permitiría reducir el riesgo de recidiva, y podría tener menos efectos secundarios en los pacientes.
Debido a un error en el tratamiento inicial, la paciente desarrolló una infección grave que dejó cicatrices permanentes y afectó el crecimiento del cabello.
A lo largo de los años, las recurrencias del tumor llevaron a múltiples intervenciones quirúrgicas y tratamientos, culminando en su fallecimiento debido a complicaciones severas.
Al eliminar por completo los plátanos de la dieta, la paciente presentó una mejoría sintomática y permaneció sin dolor de pecho.
El osteoma suele ser asintomático y se diagnostica de forma accidental, pero en algunos casos puede causar síntomas en función del órgano comprimido que tenga al lado.
La primera tomografía computarizada que se realizó, evidenció pancreatitis necrotizante grave, con un 80% de necrosis y líquido abdominopélvico libre.
Es un tumor genitourinario pediátrico poco frecuente y poco descrito en la literatura. El diagnóstico implica un examen microscópico cuidadoso y un análisis inmunohistoquímico para descartar otras neoplasias testiculares primarias.
Después de un diagnóstico inicial, se administraron antibióticos orales para tratar una posible infección de piel y tejidos blandos. Sin embargo, la erupción cutánea empeoró.
Los pacientes con aplasia de la glándula submandibular pueden ser sintomáticos o asintomáticos. Es una condición rara que debe considerarse en pacientes con síntomas como xerostomía, dificultad para masticar, tragar o la presencia de una masa en el cuello.
Medicina y Salud Pública
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