El paciente había consultado a ChatGPT buscando alternativas al clorur...
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La causa fue un traumatismo por sonda urinaria colocado mientras estuv...
El caso pone de relieve la necesidad de sospecha clínica temprana y ta...
Los hallazgos de laboratorio e imagen clínica llevaron al diagnóstico ...
El diagnóstico de Enfermedad Respiratoria Exacerbada por Aspirina (AER...
Las pruebas descartaron infecciones y enfermedades autoinmunes sistémi...
Los lipomas uterinos son tumores benignos poco frecuentes cuya histogénesis aún es incierta. Debido a su rareza y a los hallazgos radiológicos inespecíficos, suelen confundirse con leiomiomas o incluso con tumores malignos.
La paciente desarrolló simultáneamente un carcinoma mamario triple negativo de rápido crecimiento y un adenocarcinoma rectal invasivo, ambos confirmados como tumores primarios independientes.
Durante el ejercicio, la fricción y el sudor liberan químicos de la tela (como tintes o resinas de formaldehído) que penetran en la piel y, en personas sensibilizadas, desencadenan una reacción de hipersensibilidad retardada (tipo IV).
Paciente desarrolló babesiosis severa con shock cardiogénico secundario a miocardiopatía de Takotsubo tras picadura de garrapata en el noreste de Estados Unidos.
El informe describe el caso de un paciente joven sin factores de riesgo previos que desarrolló una lesión hepática extensa de diagnóstico complejo.
Paciente presenta ruptura intraperitoneal de quiste parasitario después de presión abdominal súbita, manifestando dolor intenso en hipocondrio derecho con irradiación al hombro.
El paciente presenta una neuropatía sensitivo-motora progresiva y crónica, con debilidad, pérdida de la sensibilidad vibratoria y táctil, así como alteraciones en la marcha y el equilibrio, lo que indica un compromiso neurológico difuso.
La trombosis de la vena espermática está asociada a enfermedades inflamatorias intestinales, como la colitis ulcerativa y la ileítis terminal, que generan un estado protrombótico debido a su naturaleza inflamatoria.
La investigación reveló más hallazgos: livedo reticular en la piel, úlceras bucales, anemia, trombocitopenia y alteraciones en coagulación, además de un historial de aborto, eclampsia y síntomas articulares.
Un caso médico inusual revela cómo la migraña común puede evolucionar hacia una forma devastadora y poco frecuente
El deterioro reciente del rendimiento escolar y la evaluación inicial por TDAH enmascararon el diagnóstico de feocromocitoma, confirmado mediante elevación significativa de metanefrinas plasmáticas.
El paciente presentaba una infección fúngica primaria por dermatofitos, complicada por una sobreinfección bacteriana por Pseudomonas aeruginosa.
La ingesta elevada de calcio (˜2,500 mg/día, más del doble de lo recomendado) provocó hipercalciuria y favoreció la formación de cálculos renales.
La evaluación hormonal y estudios de imagen confirmaron insulinoma pancreático, representando el primer caso documentado de esta asociación.
La mujer de 71 años, con antecedentes de histerectomía total y salpingooforectomía izquierda hace 30 años, presentó distensión abdominal progresiva y aumento de peso durante cuatro años.
Se ha confirmado que el VPH tipo 16 provoca el 70% de los carcinomas de cuello uterino y está relacionado con el carcinoma esofágico.
Los hallazgos operatorios fueron significativos: aproximadamente 50 cc de sangre en cavidad pélvica secundarios a ruptura de quiste ovárico derecho y un absceso de aproximadamente 75 cc con contenido purulento fétido.
La combinación de isotretinoína oral y suplementos de vitamina A generó un estado de hipervitaminosis A, lo que desencadenó hipertensión intracraneal idiopática, manifestada principalmente por cefalea resistente a analgésicos y papiledema.
El cuadro inició con infección respiratoria por virus sincitial respiratorio, que evolucionó a neumonía bacteriana y, tras el uso de antibióticos, desencadenó un episodio de colitis por Clostridioides difficile en una paciente con múltiples comorbilidades.
Tras 48 horas sin mejoría, la reevaluación neumológica identificó un dato crucial: uso diario de cigarrillos electrónicos durante el último mes. Este hallazgo orientó el diagnóstico hacia lesión pulmonar asociada a vapeo (EVALI).
La suspensión del fármaco y tratamiento esteroideo corto resultaron en recuperación completa.
El diagnóstico se confirmó mediante electromiografía que demostró lesión axonal del tronco superior del plexo braquial izquierdo.
Las imágenes mostraron una aorta abdominal significativamente dilatada, con un diámetro transversal de 4.4 centímetros, muy por encima del límite normal de 3 centímetros.
Se debe mantener un alto índice de sospecha ante síntomas respiratorios persistentes, especialmente tos que perdura por más de tres semanas.
La pericarditis causa un engrosamiento y un endurecimiento significativo del pericardio.
El linfoma NK estaba localizado en el seno maxilar izquierdo, con edema inflamatorio circundante.
El linfoma extraganglionar de células NK/T es un subtipo raro de linfoma no Hodgkin que afecta principalmente a la cavidad nasal y otras áreas distintas a los ganglios linfáticos.
Hallazgos como los patrones de desgaste dental, la hipertrofia de los músculos maseteros, la presencia de contracturas en la musculatura cervical y una historia clínica detallada, son los pilares fundamentales para formular una hipótesis diagnóstica precisa.
El manejo con benzodiacepinas, baclofeno, gabapentina e inmunoglobulina intravenosa produjo mejoría significativa; en casos refractarios se plantean terapias como rituximab o recambio plasmático.
Según el autor del caso, incluso pacientes vacunados con Jynneos (la vacuna contra MPOX) pueden contraer la infección, aunque presenten formas más leves de la enfermedad.
Paciente femenina fenotípica presenta ausencia de menstruación y desarrollo mamario detenido, con hallazgos compatibles con disgenesia gonadal pura y riesgo elevado de tumores de células germinales.
El manejo incluyó antivirales y corticoides de urgencia, además de iniciar terapia antirretroviral. La inmunosupresión por VIH explica que la enfermedad fuera tan agresiva y con mayor riesgo de sordera o daño neurológico permanente.
Este caso evidencia la dificultad de identificar micosis fungoides en la infancia, ya que sus lesiones suelen confundirse con dermatosis benignas como eccema o pitiriasis alba.
Los anticonceptivos orales combinados pueden provocar trombosis venosa cerebral incluso en mujeres jóvenes y sin otros factores de riesgo.
Este fenómeno, conocido como Síndrome de la Bolsa de Orina Púrpura (PUBS), representa una manifestación visual distintiva de infección del tracto urinario por bacterias productoras de enzimas específicas.
Las especies nutricionalmente variantes como Granulicatella son de difícil diagnóstico y manejo, lo que exige antibioticoterapia prolongada y ajustes terapéuticos basados en la respuesta clínica.
La malformación provocó hipertensión pulmonar severa, disfunción ventricular izquierda y complicaciones como trombo auricular y aleteo auricular.
La resección tumoral resolvió de forma inmediata las alteraciones cardiovasculares y neuropsiquiátricas, lo que sugiere una secreción hormonal atípica responsable de la desregulación metabólica y clínica.
La evaluación odontológica reveló múltiples caries, ausencia de piezas dentales y hallazgos faciales críticos como la pérdida completa de la columela y destrucción casi total del tabique nasal.
La tomografía reveló un absceso colónico con un objeto radiopaco incrustado, lo que llevó a una cirugía donde se extrajo la espina y se confirmó que no había tumor, sino inflamación crónica.
Dolor abdominal intenso, ictericia, orina oscura y heces pálidas fueron las señales que lo llevaron a urgencias, donde las pruebas revelaron un patrón claro de daño hepatocelular.
La encefalopatía de Wernicke representa un desafío diagnóstico significativo cuando se presenta fuera del contexto alcohólico.
El hecho de que el dolor lumbar fuera el primer síntoma sugiere que la enfermedad ya estaba avanzada al momento de detectarse. La presencia de metástasis óseas confirma un estadio IV, que es incurable y de mal pronóstico.
La manifestación excepcional de esta neoplasia en un hombre quien desarrolló una masa escrotal de crecimiento lento que fue inicialmente interpretada como hidrocele durante dos años.
Los médicos trataron inicialmente al paciente con esteroides al malinterpretar los síntomas como una exacerbación de su psoriasis, sin saber que en realidad estaban suprimiendo su sistema inmunológico frente a una invasión bacteriana marina.
La linfadenitis tuberculosa cervical, también conocida como escrófula, es la forma más común de tuberculosis extrapulmonar y suele ser causada por Mycobacterium tuberculosis.
El ameloblastoma periférico es un tumor odontogénico benigno poco común que surge en los tejidos blandos de la mucosa oral. Presentamos 2 casos en el reborde alveolar mandibular, ambos como masas exofíticas, firmes e indoloras.
La deficiencia de Mevalonato Quinasa es una enfermedad rara autosómica recesiva causada por una mutación en el gen de Mevalonato Quinasa (MVK).
Los traumatismos oculares en la población pediátrica son principalmente causados por mecanismos contusos o penetrantes durante actividades lúdicas o deportivas (59% de los casos) o por caídas accidentales (37%).
La evolución inicial del caso estuvo marcada por la falta de respuesta al tratamiento antibiótico y la dificultad para obtener una historia clínica fiable debido al deterioro cognitivo del paciente.
La enfermedad se confundió con patología maligna o inflamatoria intestinal debido a síntomas inespecíficos; el diagnóstico definitivo se logró por hallazgos histológicos y tinciones especiales (PAS/GMS), ya que no se realizó cultivo.
El carcinoma de células claras (el tipo más común de cáncer renal) rara vez hace metástasis al corazón, pero cuando ocurre, puede provocar complicaciones mortales como taponamiento cardíaco.
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica incrementa 2.4 veces el riesgo de tuberculosis activa y puede enmascarar su presentación, siendo un factor de confusión significativo en el diagnóstico diferencial.
El diagnóstico inicial erróneo de tendinitis retrasó la identificación de la enfermedad de Kienböck en estadio IV. La resonancia magnética fue crucial para detectar el colapso completo del semilunar, la fractura multifragmentaria y la artrofibrosis asociada
Las infecciones por dientes impactados pueden generar inflamación masiva que comprime el nervio hipogloso, siendo una causa reversible que requiere identificación temprana para un tratamiento exitoso.
Las gotas nasales de betametasona, aunque eficaces para tratar la congestión e inflamación nasal, conllevan el riesgo de absorción sistémica a través de la mucosa nasal.
El "Diprosopus" (del griego: di-dos; prosopon-cara) es la duplicación de estructuras faciales en una sola cabeza y se considera un subtipo de gemelo unido.
El linfoma de Hodgkin es poco común y su etiología se ha atribuido a fuentes infecciosas como el virus de Epstein-Barr. Estudios han revelado que proteínas virales específicas del VEB conducen el proceso de desarrollo del LH.
Dos mujeres desarrollaron esta condición días después de dar a luz, destacando la importancia del diagnóstico temprano en el período posparto.
Aunque es más común que los accidentes cerebrovasculares isquémicos se conviertan en hemorragias, también están aumentando los casos de sangrados espontáneos en el cerebro de pacientes hospitalizados con COVID-19.
Las manifestaciones clínicas de los pacientes dependen principalmente de la localización, el tamaño, la infiltración local y la presencia o ausencia de metástasis a distancia del tumor.
Este caso ilustra la importancia del síndrome de Sweet como posible manifestación heraldo de enfermedad inflamatoria intestinal subyacente y la necesidad de evaluación gastroenterológica sistemática en estos pacientes.
A la hija de la paciente, de 38 años, también se le detectaron varices similares, lo que hace temer una etiología hereditaria.
La pancreatitis aguda es una de las emergencias digestivas más serias, caracterizada por inflamación súbita del páncreas que puede evolucionar hacia complicaciones severas e incluso la muerte
Una herida penetrante en el cuello puede dañar vasos sanguíneos y desencadenar complicaciones cerebrovasculares que ponen en riesgo la vida.
El caso, documentado en la literatura médica, destaca los graves riesgos de la automedicación con este fármaco psiquiátrico y la importancia del monitoreo constante
La tomografía no solo mostró un tumor vesical, sino también signos de perforación y compromiso abdominal que explicaban la rápida descompensación del paciente.
La GPA debe considerarse en el diagnóstico diferencial de pacientes que presentan úlceras cutáneas y orales similares con la pioderma gangrenosa, especialmente si se asocian a un empeoramiento de la función renal.
La combinación de aneurisma micótico (infección de la pared arterial) con una fístula hacia el colon implica riesgo muy alto de hemorragia masiva, sepsis y rápida descompensación del paciente.
Al octavo día de hospitalización, el paciente desarrolló de forma súbita un hematoma sublingual progresivo tras una epistaxis, manteniendo la vía aérea permeable y solo síntomas leves, a pesar del riesgo potencial de obstrucción.
El cuadro, inicialmente confundido con otras patologías abdominales, se resolvió mediante sigmoidectomía laparoscópica sin complicaciones.
La biopsia sugirió histiocitosis de células de Langerhans, pero la ausencia de eosinófilos y el estroma fibromixoide, junto a la detección de la translocación CSF1, confirmaron un DTSGCT con "efecto paisajismo" que confundió el diagnóstico.
El uso de rituximab, junto con estrategias de control de infecciones y cuidados de soporte, permitió una evolución favorable, a pesar de las limitaciones en la disponibilidad de especialistas.
Este fenómeno se debe a una "tormenta inflamatoria" provocada por la supresión brusca del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal, y puede convertirse en una emergencia dermatológica si no se reconoce e interviene a tiempo.
La fuga de orina al espacio perinefrítico fue la señal definitiva de que el riñón estaba roto, un hallazgo poco frecuente en un paciente sin traumatismo previo.
Un caso de ruptura de absceso amébico en la vena cava inferior, con un trombo que se extiende hasta la aurícula derecha y tromboembolismo pulmonar tratado con éxito.
En solo una semana, la paciente pasó de síntomas controlables a fallo multiorgánico, arritmias ventriculares letales y muerte. La autopsia confirmó una infiltración cardíaca masiva por depósitos de amiloide AL.
Se presenta el segundo caso humano reportado de trifalia —una rara anomalía congénita caracterizada por la presencia de tres ejes penianos distintos— descubierta de forma incidental durante la disección cadavérica de un hombre de 78 años.
El paciente fue dado de alta tras un accidente de tráfico sin que se sospechara daño interno, ya que solo presentaba heridas superficiales y dolor leve.
El caso ilustra la importancia de mantener alta sospecha diagnóstica de tuberculosis extrapulmonar en pacientes con factores de riesgo epidemiológicos, aún en ausencia de síntomas constitucionales clásicos.
Durante el tratamiento oncológico, la paciente desarrolló una reactivación del virus de la hepatitis B, una complicación potencialmente mortal asociada al uso de inmunosupresores y quimioterapia citotóxica.
El lupus puede presentarse de formas poco convencionales que imitan otras enfermedades, desde gastritis hasta neumonía simple, enmascaran enfermedad autoinmune hasta llegar a shock séptico.
Las endoscopias suelen retrasarse debido a la inestabilidad hemodinámica en pacientes, por lo cual, suele pasar desapercibida.
La marcada leucocitosis (114,000/µL) actuó como factor agravante, contribuyendo a la hiperviscosidad, el daño endotelial y la disfunción vascular pulmonar, en ausencia de signos inflamatorios clásicos como PCR elevada.
La infección avanzó rápidamente a pesar del tratamiento inicial, generando necrosis purulenta con exposición muscular en una paciente inmunocomprometida y con antecedentes de uso crónico de drogas.
La perforación septal permitió el drenaje parcial pero insuficiente del contenido menstrual. Esta clasificación tiene implicaciones terapéuticas directas, siendo la resección quirúrgica completa del tabique obstructivo (marsupialización) el tratamiento definitivo.
La tuberculosis afectó solo la primera articulación metatarsofalángica y se resolvió con resección ósea, algo inédito en la literatura médica.
Dado que el MA se excreta mayormente por vía renal, su uso en IRT implica alto riesgo de toxicidad; sin embargo, se administró en dosis reducida después de la hemodiálisis, evitando acumulación sistémica.
Inusual aparición de síntomas gastrointestinales y menstruales de la paciente, reveló cuadro de lupus eritematoso sistémico.
Una hernia diafragmática traumática, no detectada tras un accidente años atrás, evolucionó silenciosamente hasta provocar síntomas severos que obligaron a una cirugía urgente.
El uso de copas menstruales se asocian a complicaciones como dolor, lesiones vaginales, reacciones alérgicas, entre otros.
La gravedad de las lesiones detectadas (vegetaciones valvulares infectadas, insuficiencia aórtica grave y disección aórtica) exigió una intervención quirúrgica de emergencia mediante el procedimiento Bentall.
Tras estabilización, los cirujanos realizaron reparación del diafragma manteniendo el riñón ectópico in situ por su buen funcionamiento, con excelente evolución postoperatoria.
El hematoma comprimía la médula espinal y fue causado por sangrado arterial, no venoso, lo cual es poco común en estos casos.
El paciente no tenía factores de riesgo ni inmunosupresión, lo que hizo aún más inusual el desarrollo de la infección.
A pesar de tener estudios de laboratorio normales y marcadores tumorales negativos, las imágenes revelaron lesiones hepáticas contradictorias, cuyo origen solo pudo esclarecerse mediante PET-TC de doble trazador y biopsia percutánea.
Investigadores han reportado el primer caso documentado de glomerulosclerosis segmental focal primaria (GSFS) durante el embarazo en el continente.
Los médicos encontraron hueso donde no debía haberlo: una osificación heterotópica del mesenterio, una condición rara con menos de 80 casos reportados en el mundo.
Las mordeduras de serpientes del género Bothrops están asociadas a envenenamientos graves por la acción de toxinas con propiedades procoagulantes, anticoagulantes y fibrinolíticas.
Los factores que predisponen a infecciones graves incluyen: enfermedad pulmonar estructural no definida, desnutrición, tabaquismo, alcoholismo, hospitalización prolongada y efectos adversos de medicamentos como la anfotericina B.
Medicina y Salud Pública
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