Enfermedad renal crónica: aterosclerosis, hipertrofia ventricular y otras graves consecuencias

El riñón es uno de los órganos más importantes del cuerpo humano, ya que es el encargado de filtrar la sangre y eliminar los desechos del cuerpo.

Laura Alejandra Álvarez

    Enfermedad renal crónica: aterosclerosis, hipertrofia ventricular y otras graves consecuencias

    Los riñones son órganos vitales para el correcto funcionamiento del cuerpo humano, ya que se encargan de filtrar la sangre y eliminar los desechos y líquidos en exceso a través de la orina. Además, los riñones son responsables de regular el equilibrio de electrolitos, mantener la presión arterial y producir hormonas importantes para la salud cardiovascular. 

    Por esta razón, la enfermedad renal crónica (ERC) representa un factor de riesgo importante para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, como la hipertensión arterial, la enfermedad coronaria y el accidente cerebrovascular. 

    En exclusiva para la Revista de Medicina y Salud Pública, el Dr. Rafael Burgos Calderón, nefrólogo, explicó que la enfermedad renal, más allá de dañar el riñón, también puede debilitar los huesos.

    "El riñón, para nosotros, es el órgano vital para la vida; mantiene el balance hídrico, controla la hipertensión en cierta manera; cuando se daña el riñón empieza a secretar los ácidos del cuerpo y estos ácidos pueden dañar el riñón".

    Ahora bien, es importante recordar que dentro de las funciones del riñón se encuentra la producción de algunas hormonas importantes para el cuerpo como la eritropoyetina, que estimula la médula ósea para producir más glóbulos rojos. 

    Otra, es la renina, cuya función es la regulación de la tensión arterial de manera indirecta al neutralizar los niveles de sales en sangre).

    Y, finalmente, el calcitriol, la forma activa de la vitamina D mantiene el calcio para los huesos y para el equilibrio químico normal en el cuerpo).

    Es fundamental prestar atención a los factores de riesgo que pueden desencadenar una enfermedad renal, como la diabetes, la hipertensión, el tabaquismo y la obesidad, y estar atentos a los síntomas iniciales que pueden alertarnos sobre un problema en los riñones, como la presencia de proteínas en la orina, la hinchazón en las extremidades y la fatiga.

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    ¿Qué factores aumentan el riesgo de padecer Enfermedad Renal?

    El tabaquismo, la obesidad, la diabetes descontrolada y la hipertensión descontrolada son los principales factores de riesgo para esta condición. Sin embargo, según menciona el experto, los estilos de vida nocivos como el exceso de sal, exceso de proteínas y el sedentarismo también tienen gran impacto negativo en la salud de los riñones.

    Enfermedad Renal y su relación con la Enfermedad Cardiovascular

    La enfermedad cardiovascular acelerada es una complicación frecuente de la enfermedad renal. Por lo general, cuando hay un diagnóstico de ERC  también pueden existir algunas comorbilidades que son un factor de riesgo cardiovascular, como la diabetes, la hipertensión arterial, la concentración de lipoproteínas y demás factores de riesgo modificables anteriormente mencionados.

    Así pues, la enfermedad cardiovascular suele iniciar en fases tempranas de la ERC, por lo que, cuando los pacientes inician un tratamiento renal sustitutivo, la mayoría de ellos ya cuentan con lesiones cardiovasculares importantes que establecen un pronóstico.

    Condiciones cardiovasculares más frecuentes asociadas a la Enfermedad Renal Crónica 

    Tres de las lesiones más importantes son la hipertrofia del ventrículo izquierdo, la aterosclerosis y las calcificaciones vasculares.

    Según menciona el portal Nefrología al día, la prevalencia de la hipertrofia del ventrículo izquierdo (HVI) es muy alta en pacientes con ERC, y aumenta conforme disminuye el filtrado renal glomerular. La HVI constituye un importante factor de riesgo de mortalidad cardiovascular, así como de muerte súbita.

    Por su parte, la aterosclerosis es la lesión caracterizada por la presencia de placas de ateroma en la capa íntima de las arterias de mediano y gran tamaño, como consecuencia de un proceso inflamatorio. Se suele localizar en las arterias coronarias, las carótidas y las arterias periféricas. Esta afección puede derivar en un síndrome oclusivo a distintos niveles.

    Asimismo, las calcificaciones vasculares son alteraciones del metabolismo óseo-mineral que se presentan en casi todos los pacientes con ERC desde fases tempranas. Los tratamientos con vitamina D, sales de calcio por vía oral y el excesivo balance de calcio en la hemodiálisis pueden contribuir al balance positivo de calcio.

    Por ello, explica el nefrólogo, que "si se detecta una enfermedad renal, es fundamental seguir un tratamiento adecuado para prevenir complicaciones cardiovasculares y mantener una buena salud en general".

    Tratamiento de la Enfermedad Renal para Prevenir Complicaciones Cardiovasculares

    El tratamiento de la enfermedad renal es fundamental para prevenir complicaciones cardiovasculares. Los pacientes con enfermedad renal tienen un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, como ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y enfermedad cardíaca congestiva. 

    Dichos tratamientos pueden incluir cambios en la dieta, medicamentos para controlar la presión arterial y la diabetes, así como la reducción del consumo de alcohol y tabaco. Además, es importante que los pacientes con enfermedad renal sigan un programa de ejercicio regular y mantengan un peso saludable. 

    "El tratamiento temprano de la enfermedad renal es esencial para prevenir complicaciones cardiovasculares y mejorar la calidad de vida del paciente. Es importante que los pacientes con enfermedad renal trabajen en estrecha colaboración con su médico para desarrollar un plan de tratamiento personalizado que se adapte a sus necesidades individuales".

    Es importante llevar un estilo de vida saludable que incluya una dieta equilibrada y la realización de ejercicio físico regularmente. En definitiva, la prevención y el tratamiento temprano de la enfermedad renal son fundamentales para proteger la salud cardiovascular y mejorar la calidad de vida de las personas.

    Fuentes complementarias aquí, aquí y aquí.


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