Para el mundo entero ha sido un reto poder sobrellevar sus enfermedades en esta época de COVID-19 y confinamiento, no solo el hecho de hacer un cambio de sus vidas cotidianas, si no una nueva manera de controlar sus dolores en época de pandemia.
En exclusiva en una entrevista para Medicina y Salud Pública el doctor Oscar Soto Raíces, reumatólogo, Director Médico de Mindful Rheumatix y de el centro de investigación clínica Mindful Medical Research, habló de los diferentes dificultades que se pueden presentar a la hora de vacunar a pacientes reumáticos, sobre los miedos que tienen estos pacientes frente al COVID-19.
Para el reumatólogo Soto ha sido un aprendizaje más la llegada de la pandemia, pues ha seguido trabajando en diferentes investigaciones y tratamientos durante esta y con ello se descubrió que algunos pacientes reumáticos tiene un mayor riesgo de contagio de COVID-19, él aclara que los que tienen más riesgo son los pacientes que tiene condiciones inflamatorias autoinmunes, pero lo que se ha visto es que si un pacientes reumático tiene más comorbilidades ya sea enfermedades cardiovasculares o pulmonares pueden tener mayor severidad si esta persona se contagia de COVID-19.
“Cuando hablo de enfermedades reumáticas que comprenden tantas enfermedades letales, a pesar de que siempre hay un grado de inflamación en las articulaciones o tejidos, algunas condiciones como la osteoartritis, la osteoporosis y otras artritis inflamatorias que el grado de inflamación no es tanto, pero en artritis reumatoide, en artritis psoriásica, el lupus ya nacen de una falta de regulación del sistema inmune por esto usamos inmunomoduladores o inmunosupresores en algunos casos para controlar ese sistema inmune que perdió regulación y utilizar estos medicamentos le teníamos temor al principia ya que ha cambiad”. Explica el doctor.
El doctor aclara que los medicamentos que toman los pacientes reumáticos no hacen que sean más vulnerables al contagio, se encontró que los tratamientos biológicos que son los inmunosupresores por lo general, no hacen que el paciente tenga mayor riesgo de padecer COVID-19.
“Lo que hemos aprendido con la llegada del COVID-19 es que el paciente que se infecta pasa por unas etapas que por los general son 3 etapas distintas: la etapa inicial después de la exposición, que son los primeros 7 días, en esta etapa el virus puede llegar a replicarse, producir algunos síntomas y lo que hemos visto en esa etapa es que si se va a tratar al paciente se le da un antiviral o algún anticuerpo que ataque al virus. En la segunda etapa después del 7mo día ya el paciente puede presentar síntomas y mostrar marcadores de inflamación sistémica y esto es interesante ya que son los mismo marcadores de inflamación de los pacientes de enfermedades reumáticas y si esto no se controla el paciente podría entrar a la etapa 3 y en esta etapa se han utilizado diferentes medicamentos los mismos que usamos para pacientes reumáticos”, agrega el doctor Soto.
Ciertos pacientes que están bajo tratamientos biológicos como los inmunosupresores pueden estar incluso protegidos de la transmisión de COVID-19 hasta cierto punto, el doctor aclara que esto no quiere decir que los pacientes que se realizan los tratamientos biológicos todos estarán protegidos.
El reumatólogo asegura que las diferentes vacunas que están en etapa de aprobación son seguras para pacientes reumáticos en especial a pacientes con tratamientos biológicos, lo que quiere decir que ninguna de estas vacunas son vivas atenuadas, así que los pacientes con estas enfermedades si se pueden vacunar.
“Todas la vacunas pueden tener algún efecto secundario y la verdad es lo que se espera y ha sucedido con otras vacunas ya que son una reacción del sistema inmune por lo que está creando anticuerpos en contra del COVID-19, pero lo que sí podría pasar con pacientes que están en tratamientos biológicos, pero depende del tipo de biológico la respuesta a la vacuna puede que sea disminuida, pero no quiere decir que no vaya a funcionar sino que la respuesta es menor”, indica el doctor.
Se le recomienda a los pacientes con enfermedades reumáticas poder hacer antes una consulta con el especialista para que le indique lo que es mejor para ellos, pero el experto aclara que todos deberían vacunarse, si algo llegara a suceder hay un personal experto para estar enfrente de las personas que se vacunen que ayudarán a no poner en riesgo al paciente, si es que algo llega a suceder.
