Nueva combinación de cirugía y embolización para tratar hematomas subdurales, una condición que ocurre cuando hay una hemorragia entre el cerebro y su membrana protectora.
Según investigadores de Weill Cornell Medicine y la Universidad de Buffalo, surge una nueva combinación de cirugía y embolización utilizada para tratar hematomas subdurales, hemorragias entre el cerebro y su membrana protectora debido a traumatismos, esto podría reducir el riesgo de cirugías posteriores
Ahora bien, ¿Qué es un hematoma subdural? Un hematoma subdural es un sangrado grave entre el cerebro y su cubierta externa, a menudo causado por un traumatismo craneal. Puede comprimir el tejido cerebral y llevar a la muerte. En adultos mayores, el encogimiento cerebral puede hacer que las venas sean más propensas a romperse y causar un hematoma subdural."
Por lo mismo, sería necesaria la embolización, es un procedimiento mínimamente invasivo que bloquea vasos sanguíneos específicos para detener hemorragias anormales.
Hallazgos de la investigación:
La investigación publicada en el 'New England Journal of Medicine' encontró que la recurrencia o progresión del hematoma que requirió otra cirugía se redujo significativamente en pacientes que recibieron embolización de la arteria meníngea media (MMA) junto con cirugía, en comparación con aquellos que solo recibieron cirugía.
La investigación fue liderada por el doctor Jared Knopman, director de Cirugía Cerebrovascular y Neurorradiología Intervencionista, profesor asociado de cirugía neurológica en Weill Cornell Medicine y neurocirujano en NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center.
El estudio EMBOLISE, entre diciembre de 2020 y agosto de 2023, el Dr. Knopman y sus colegas involucró a 400 adultos con hematomas subdurales crónicos, que tenían hematomas subdurales crónicos en 39 centros médicos. Los pacientes, que tenían una edad media de 72 años, fueron asignados aleatoriamente para recibir embolización de MMA más cirugía (197 en el grupo de tratamiento) o cirugía sola (203 en el grupo de control).
La investigación demostró que la tasa de recurrencia o progresión del hematoma se redujo del 11,3% al 4% en pacientes que recibieron embolización de MMA junto con cirugía. Se produjeron eventos adversos graves atribuidos a la embolización con MMA en el 2 % de los pacientes que la recibieron.
"Este ensayo proporciona evidencia de que agregar la embolización con MMA debería ser un nuevo estándar de atención para una de las afecciones neuroquirúrgicas más comunes que vemos", declaró el Dr. Knopman.
Beneficios de la investigación
Dado que este puede ser el procedimiento más común que realicen los neurocirujanos en la próxima década, podría reducir potencialmente los costos de salud y mejorar los resultados de salud generales para la población de pacientes que envejece.
"Además de demostrar el papel que desempeña la arteria meníngea media en la formación y recurrencia de los hematomas subdurales, hemos descubierto una faceta completamente nueva del cerebro que había permanecido desconocida y sin tratamiento durante décadas", finalizan los investigadores.
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