Sarcopenia: el problema oculto detrás del manejo de la obesidad que surge por los tratamientos o dietas

Descrita como "subestimada y subdiagnosticada" por los panelistas, esta condición, prevalente entre adultos mayores, puede manifestarse a cualquier edad debido a hábitos poco saludables o esfuerzos repetidos de pérdida de peso.

Por: Valery Cardozo


La obesidad sarcopénica, una condición marcada por un exceso de adiposidad junto con pérdida muscular, emergió como un punto focal durante una sesión en el XV Congreso Latinoamericano de Obesidad (FLASO 2024) y el II Congreso Paraguayo de Obesidad. 

Pérdida muscular asociada a ciertos medicamentos

La Dra. Fabiola Romero Gómez, destacada profesora de medicina en la Universidad Nacional de Asunción, enfatizó el uso cauteloso de los medicamentos para el manejo de la obesidad, destacando su tendencia a inducir una pérdida de peso significativa a expensas de la masa muscular. 

Hizo hincapié en la importancia de complementar tales estrategias con una ingesta adecuada de proteínas y ejercicios de resistencia para mitigar los efectos adversos.

Es importante destacar que la obesidad sarcopénica puede surgir después del tratamiento con análogos del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1), cirugía bariátrica o dietas restrictivas, según la Dra. Romero. Estos ciclos de fluctuación de peso contribuyen significativamente a su prevalencia.

A pesar de su naturaleza insidiosa, la obesidad sarcopénica puede detectarse mediante análisis de composición corporal, según lo recomendado por la Dra. Romero.

Los parámetros de detección delineados por las directrices europeas, incluyendo el IMC, la circunferencia de la cintura y los marcadores de sospecha de sarcopenia, ayudan en su identificación. La Dra. Romero prefiere la bioimpedancia eléctrica por su simplicidad y asequibilidad en la evaluación de la composición corporal.

El análisis de composición corporal, incluyendo bioimpedancia eléctrica, es esencial para su detección

Un estudio no publicado liderado por la Dra. Romero reveló estadísticas alarmantes, demostrando que una parte considerable de individuos con obesidad presentaban sarcopenia, subrayando la urgencia de una intervención temprana.

Estrategias para prevenir y combatir la obesidad sarcopénica

Las medidas preventivas y las recomendaciones de tratamiento enfatizan los roles fundamentales del ejercicio y la nutrición. Los doctores Yoon Ji Ahn y Vibha Singhal destacaron la necesidad de incorporar ejercicio aeróbico, entrenamiento de resistencia y dietas altas en proteínas en los planes de tratamiento que involucran agonistas del receptor del GLP-1. 

La nutricionista Patricia López Soto enfatizó los ajustes dietéticos y los regímenes de ejercicio estructurado para evitar la obesidad sarcopénica, abogando por un enfoque multidisciplinario para el tratamiento.

Aumentar la conciencia e implementar estrategias integrales son esenciales para combatir la amenaza clandestina de la obesidad sarcopénica, como se deliberó en FLASO 2024.

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