Estos avances no solo representan pasos significativos en la lucha contra el cáncer, sino que destacan una nueva visión de los enfoques personalizados y bien planificados para mejorar la efectividad de los tratamientos y la calidad de vida de los pacientes.

Por: Katherine Ardila

En el contexto de la Conferencia Anual 2024 de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO), celebrada en Chicago, se presentaron notables avances en tratamientos contra el cáncer, subrayando la importancia de mejorar las "trayectorias terapéuticas" para extender la vida de los pacientes.

Estos avances no solo resaltan el uso de tecnologías y medicamentos innovadores, sino que también refuerzan la relevancia de estrategias bien planificadas en la atención médica del cáncer. A continuación, se destacan cuatro novedades prometedoras discutidas en el evento:

1. Cáncer de Pulmón: Aumento de la supervivencia

Las personas diagnosticadas con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio 3, un tipo común y avanzado de la enfermedad, ya no son candidatas a cirugía con intención curativa debido a la progresión del cáncer. Tradicionalmente, estos pacientes reciben quimioterapia y radioterapia. Sin embargo, desde 2017, estudios globales han demostrado que añadir inmunoterapia a estos tratamientos puede aumentar significativamente el tiempo de supervivencia.

Resultados del uso de Osimertinib

Durante la ASCO 2024, se presentaron estudios que evaluaron el impacto del medicamento osimertinib en pacientes con mutaciones en el gen EGFR, que representan del 15% al 25% de los casos de cáncer de pulmón más común. El grupo que recibió osimertinib mostró una supervivencia libre de progresión de la enfermedad de 39,1 meses, en comparación con 5,6 meses para aquellos que recibieron un placebo.

Según la oncóloga Mariana Laloni, directora médica técnica de Oncoclínicas&Co, aunque los resultados son prometedores, aún se necesitan más estudios para determinar el mejor momento para administrar el medicamento y gestionar sus efectos secundarios y costos.

Eficacia de las teleconsultas en cuidados paliativos

Otro estudio significativo presentado en ASCO 2024 investigó si las teleconsultas en cuidados paliativos eran tan efectivas como las consultas presenciales. Los resultados indicaron que las teleconsultas no solo no eran inferiores, sino que en algunos casos eran superiores, ofreciendo una solución viable para pacientes con dificultades para asistir a clínicas u hospitales. Esta modalidad podría mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes con cáncer de pulmón avanzado.

El tratamiento del adenocarcinoma de esófago, uno de los tipos más comunes de cáncer en el esófago, ha sido un tema de debate entre especialistas. Existen dos enfoques principales: el tratamiento neoadyuvante, que consiste en quimioterapia y radioterapia antes de la cirugía, y el tratamiento perioperatorio, que incluye quimioterapia antes y después de la operación.

Estudio comparativo de tratamientos

Investigadores de Alemania realizaron un estudio comparativo que mostró una clara ventaja del tratamiento perioperatorio. Los pacientes sometidos a este régimen tuvieron una mediana de supervivencia de 66 meses, en comparación con 37 meses para aquellos que recibieron tratamiento neoadyuvante. Este hallazgo establece el tratamiento perioperatorio como la principal opción para el adenocarcinoma de esófago localmente avanzado, mejorando significativamente las expectativas de supervivencia y calidad de vida para estos pacientes.

3. Melanoma: beneficios de la inmunoterapia preoperatoria

El melanoma, un tipo de cáncer de piel menos común pero altamente mortal, también fue un tema central en la ASCO 2024. Investigadores neerlandeses evaluaron diferentes regímenes terapéuticos para el melanoma en estadio 3, cuando la enfermedad aún no se ha extendido a otras partes del cuerpo pero está avanzada.

Secuencia de tratamientos

El estudio dividió a 423 pacientes en dos grupos: uno que recibió inmunoterapia con ipilimumab y nivolumab antes de la cirugía, y otro que siguió el tratamiento convencional, recibiendo inmunoterapia después de la operación. Los resultados mostraron que el 60% de los pacientes en el primer grupo tuvieron una buena respuesta y no necesitaron tratamientos adicionales después de la cirugía. Este enfoque no solo redujo el tiempo de tratamiento y los costos, sino que también mejoró la efectividad del tratamiento. No obstante, los pacientes que recibieron inmunoterapia antes de la cirugía experimentaron una mayor tasa de efectos secundarios graves, subrayando la necesidad de un manejo cuidadoso.

4. Cáncer de pene: nueva línea de tratamiento

El cáncer de pene, una enfermedad rara y rodeada de tabúes, afecta a más de 35,000 hombres en todo el mundo cada año. La falta de higiene y la no vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) son factores contribuyentes.

Innovaciones terapéuticas en Brasil

Un estudio liderado por el oncólogo brasileño Fernando Maluf, del Instituto Vencer al Cáncer, probó una nueva combinación de quimioterapia e inmunoterapia. Los resultados fueron alentadores: el 75% de los pacientes mostraron una reducción del tumor, y el 39,4% experimentó una disminución significativa. Estos pacientes también reportaron una mejor calidad de vida y una buena tolerancia a los tratamientos combinados. Este avance podría cambiar la práctica médica para el tratamiento del cáncer de pene, ofreciendo nuevas esperanzas a los pacientes.

Fuente consultada aquí.

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