Experta habló sobre los retos que enfrenta la profesión farmacéutica en Estados Unidos, desde la desinformación sobre vacunas hasta el fentanilo y el futuro de la manufactura de medicamentos en Puerto Rico.
Por: Laura Guio
Durante una conversación exclusiva con la revista Medicina y Salud Pública, conversamos con la doctora Magaly Rodríguez, profesora de farmacia en la Universidad de Maryland, se convierte en la presidenta número 177 de la Asociación Americana de Farmacéuticos, y la primera puertorriqueña en ocupar ese cargo en la historia de la organización, fundada hace 177 años.
La doctora Magaly Rodríguez no ocultó su preocupación por el impacto que los cambios en las políticas de salud pública de la administración Trump han tenido sobre los programas de vacunación en Estados Unidos. Según explicó, las farmacias comunitarias se han convertido en el principal centro de vacunación del país, superando incluso a los consultorios médicos y los centros de salud gubernamentales.
"Con los cambios que están ocurriendo en términos de las recomendaciones para vacunas, no tanto en adultos, pero también nos preocupa mucho en niños… han cambiado todas las recomendaciones de las vacunas que se necesitan", advirtió.
Esta situación ha generado un problema de marco legislativo en varios estados, donde la autoridad legal del farmacéutico para vacunar estaba vinculada directamente a las recomendaciones del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC). Al modificarse esas recomendaciones, muchos farmacéuticos quedaron temporalmente imposibilitados de administrar vacunas.
Las consecuencias ya son visibles: cinco estados registran actualmente brotes de sarampión a niveles no vistos en décadas. "Tenemos mucho miedo de que muchas de esas enfermedades que habíamos ya casi erradicado en los niños vuelvan a resurgir", señaló Rodríguez.
El caso del Tylenol y las mujeres embarazadasOtro frente de desinformación que ha ocupado a la Asociación es la confusión generada en torno al acetaminofén, conocido comercialmente como Tylenol. La doctora Rodríguez explicó que la campaña de educación que han impulsado busca recordarle al público que "debemos creer en la ciencia, en la evidencia, que no podemos estar fijándonos en estos medios sociales."
El impacto más preocupante recae sobre las mujeres embarazadas, quienes han dejado de consumir el medicamento por temor a efectos sobre el feto. Sin embargo, la doctora fue categórica al respecto: los estudios sistemáticos disponibles "han demostrado que no hay una asociación directa del consumo de acetaminofén y el autismo u algún otro efecto."
El fentanilo viene de afueraSobre la crisis del fentanilo, Rodríguez coincidió en que el origen del fentanilo que circula ilegalmente en las calles es externo al país. "Eso sí viene del exterior. Es bien claro, que la persona que lo está usando a nivel de receta no tiene esas cantidades tan altas para poder lucrar así tan comúnmente en la calle", explicó.
Como parte de la respuesta a esta crisis, múltiples estados han facilitado el acceso sin receta al Narcan o Naloxón, el antídoto para sobredosis de opioides, a través de las farmacias comunitarias. La Asociación impulsa una campaña para que todas las familias tengan el antídoto disponible en sus hogares.
Puerto Rico, el sueño de la manufactura farmacéuticaUno de los momentos más emotivos de la entrevista llegó cuando la doctora Magaly Rodríguez habló del potencial de Puerto Rico como centro de manufactura farmacéutica. Recordó que la isla llegó a producir el 80 % de los medicamentos estadounidenses, capacidad que con los años fue trasladada a India y China.
"Mi sueño es que vuelva a Puerto Rico… Tenemos la estructura. Tenemos el personal capacitado en Puerto Rico", afirmó con convicción.
En ese sentido, coincidió con la postura de la administración Trump de relocalizar la manufactura en territorio estadounidense, aunque por razones de salud pública y seguridad nacional, más que comerciales: "Un país como Estados Unidos no debe tener esa vulnerabilidad de que nuestros productos sean producidos en otro lugar."
Las farmacias de comunidad, en riesgoLa doctora Magaly Rodríguez también alertó sobre la desaparición progresiva de las farmacias independientes en Estados Unidos, afectadas por las prácticas de los Prescription Benefit Managers (PBM), intermediarios que fijan los precios de los medicamentos cubiertos por seguros. "El pago que recibe la farmacia a veces es menos que lo que pagan por el producto cuando lo compran", denunció.
La Asociación trabaja a nivel legislativo para exigir transparencia en estas prácticas y evitar que el modelo que ya está haciendo desaparecer a las farmacias independientes en Estados Unidos se replique en Puerto Rico, donde la farmacia de comunidad sigue siendo un pilar del acceso a la salud, especialmente ante la escasez de médicos y especialistas que enfrenta la isla.