La investigación sigue siendo compleja, y no todos los tratamientos son aprobados por la FDA debido a la naturaleza compleja de la enfermedad.
Por: Jose Ibraim Alape
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica, que afecta principalmente a las mujeres en edad fértil. Se caracteriza por una respuesta inapropiada del sistema inmunológico, que ataca los tejidos sanos del cuerpo. El LES puede afectar a múltiples órganos y sistemas, como la piel, articulaciones, riñones, corazón y cerebro, lo que lo convierte en una enfermedad compleja y de difícil diagnóstico
En charla exclusiva con RevistaMSP, el Dr. Oscar Soto Raíces, reumatólogo, investigador y presidente de la Fundación Puertorriqueña de Enfermedades Reumáticas, destaca la importancia de conocer y comprender esta difícil enfermedad para modificar su progreso a tiempo.
Dificultades en el diagnóstico de lupus eritematoso sistémico
En el lupus, los síntomas suelen ser similares a otras enfermedades y varían en intensidad así como en el tiempo de aparición. De hecho, como no hay una prueba de laboratorio definitiva, puede confundirse con otras enfermedades autoinmunes y puede manifestarse de diferentes formas en cada individuo. Por lo tanto, el diagnóstico se basa en una combinación de síntomas, pruebas de laboratorio y la experiencia del médico tratante.
"La comunicación abierta y completa entre el paciente y el médico es crucial para un diagnóstico preciso. El lupus es una condición muy difícil de diagnosticar, muy difícil de entender". Expresó el doctor.
Características del lupus: cada persona tiene su marca
El lupus afecta a personas de diferentes maneras. El Dr. Soto hace referencia a que cada paciente tiene su propia "marca", lo que es fundamental para la medicina personalizada y el tratamiento efectivo. Es importante recordar que la condición puede afectar a cada persona de manera diferente, y no todas experimentan todos estos signos.
"Los síntomas pueden variar en intensidad y pueden aparecer y desaparecer con el tiempo. Si crees que puedes tener lupus, es importante que consultes a un médico para obtener un diagnóstico adecuado y un plan de tratamiento".
Signos y síntomas del lupus (LES)
El lupus se manifiesta de diferentes formas en cada persona, presentando síntomas como dolor en las articulaciones, hinchazón, fiebre inexplicada, erupciones en la piel, sensibilidad al sol, pérdida de cabello y cansancio extremo, entre otros.
De acuerdo con el especialista, "nos encontramos ante una condición desafiante en cuanto a la disponibilidad de alternativas terapéuticas. El lupus, al ser una enfermedad compleja, continúa manifestándose y afectando progresivamente diversas áreas del organismo".
Términos clave en lupus: cronicidad y autoinmunidad en lupus
En el contexto del lupus, la cronicidad se refiere a que esta enfermedad persiste a lo largo de la vida de las personas y no tiene cura. La autoinmunidad, por su parte, es un proceso en el cual el sistema inmunológico ataca por error a las células sanas del cuerpo. En el caso del lupus, se produce una respuesta autoinmune que afecta a diferentes partes del cuerpo, como las articulaciones, la piel, los riñones y otros órganos.
"Esta enfermedad puede causar diversos síntomas, como inflamación, fatiga, dolor en las articulaciones, erupciones cutáneas y daño a órganos internos, además esta enfermedad afecta principalmente a las mujeres y puede variar en gravedad". Mencionó
El LES no tiene cura, pero se puede controlar. El especialista resalta la importancia de aprender a convivir con la enfermedad. Además, destaca el papel de la autoinmunidad, donde el sistema inmunológico ataca los tejidos y órganos sanos.
Tratamiento con medicamentos inmunomoduladores e inmunosupresores
El tratamiento del LES implica el uso de medicamentos inmunomoduladores e inmunosupresores para controlar la respuesta autoinmune del sistema inmunológico. Estos medicamentos ayudan a reducir la inflamación y los síntomas del lupus.
Algunos de los medicamentos más comúnmente utilizados en el tratamiento del LES son: corticosteroides, prednisona, medrol, hidroxicloroquina, micofenolato mofetil , azatioprina, rituximab, ciclofosfamida.
"Hay muchas cosas que se han estudiado para el Lupus, pero no se han aprobado por el FDA, porque el estudio de esta afección es muy complejo, precisamente por la cantidad de cosas que se presentan en el cuerpo". Expreso.
Investigaciones y guías de tratamiento para el lupus
A pesar de los avances en la comprensión del lupus, el Dr. Soto destaca la complejidad de esta enfermedad y la necesidad de seguir investigando al respecto. De hecho, en cuanto a los tratamientos con glucocorticoides, se advierte que deben utilizarse con precaución y una correcta dosificación, teniendo en cuenta el órgano afectado y la gravedad. También, se recomienda reducir gradualmente la dosis y tratar de alcanzar un nivel de 5 mg o menos, si es posible.
Por otro lado, en casos de afecciones moderadas a severas, puede ser adecuado considerar la administración intravenosa de pulsos de metilprednisolona como parte del tratamiento.
Consejos para una mejor salud si eres paciente de lupus
El experto ofrece consejos básicos para los pacientes como adherirse al tratamiento, notificar a los médicos sobre cambios en la salud y evitar el estrés. También menciona que un buen consejo es sobre porvenir la exposición al sol y controlar algunos factores de riesgo.
Asimismo, dado que el lupus a menudo afecta a personas jóvenes y puede ser desafiante, enfatiza la importancia de buscar apoyo y cuidar la salud mental.