Expertos coinciden en que la salud sexual es parte integral del ser humano en cualquier etapa de la vida, incluso ante un diagnóstico grave
Por: Laura Guio
En el marco del programa Telesalud: La clínica en casa, de la revista Medicina y Salud Pública (MSP), la Lcda. Maudys Sánchez, psicóloga paliativista y especialista en sexualidad y terapia de pareja, y el Dr. Julián Carreño, médico especialista en medicina familiar, abordaron uno de los temas que más incomodidad genera tanto en consultorios como en hogares: la sexualidad frente a la enfermedad y el envejecimiento.
Para muchos, hablar de sexualidad se reduce a hablar del acto del coito, sin embargo, la Lcda. Sánchez fue enfática en desmontar esa visión reduccionista. Según explicó, la sexualidad abarca al menos cinco dimensiones: la biológica, la psicológica, la relacional, la sociocultural y la espiritual.
La sexualidad tiene cinco dimensiones
Lejos de reducir la sexualidad al acto físico, la Lcda. Sánchez propuso una mirada amplia y estructurada. Identificó cinco dimensiones que, juntas, conforman lo que ella llama "el ser".
La primera es la dimensión biológica, que comprende la parte hormonal y todo aquello que "se puede visualizar". La segunda es la dimensión psicológica, que engloba "la percepción, las emociones, la autoestima, la imagen".
La tercera es la dimensión relacional, definida como "la parte como nosotros nos relacionamos, como buscamos el vínculo con los demás, la forma como recibimos el afecto y también cómo lo manifestamos".
La cuarta es la dimensión sociocultural, entendida como "la forma como aprendemos a manifestar el deseo, el interés", es decir, las normas que impone la sociedad. Y la quinta es la dimensión espiritual, que describió como "el sentido que yo le doy al amor que yo recibo de los demás".
¿Hasta qué edad?Una de las preguntas que generó mayor reacción en el programa llegó de Héctor, un oyente de 66 años, quien quiso saber hasta qué edad es saludable y seguro tener una vida sexual activa. La respuesta del Dr. Carreño no dejó lugar a ambigüedades.
"Yo he tenido pacientes de 80, 85 años que vienen preocupados por su salud sexual, y yo creo que discriminar a una persona por la edad en su salud sexual, eso es discriminación", afirmó el médico. Su postura fue tajante: "La sexualidad debe morir cuando muera la persona".
La Lcda. Sánchez respaldó este planteamiento recordando que la sexualidad acompaña al ser humano desde el nacimiento: "Lo que pasa es que cada etapa se ve manifestada de manera distinta".
La sequedad vaginal tiene solución, pero primero hay que mirar la relaciónOtra de las consultas de la noche vino de una oyente de 47 años que preguntó si la sequedad vaginal es propia de la edad, y de Paola, quien reportó dolor durante las relaciones sexuales. El Dr. Carreño subrayó que existen tratamientos efectivos, pero advirtió que la primera evaluación debe ser de la dinámica de pareja, no de la farmacia.
"Cuando tenemos 20 años lubricamos con un besito, pero cuando tenemos 30 años necesitamos esos juegos previos más amplios. Cuando tenemos 40, 50, 60, hay que seguir ampliando ese juego previo", explicó. El médico fue claro en su protocolo:
"Antes de dar crema, antes de dar medicamento, yo tengo que ver la rutina, yo tengo que ver si la han modificado", y enumeró factores tan cotidianos como el buen trato durante el día o una llamada para saber cómo estuvo la pareja. Solo si tras revisar todo eso persiste el problema, dijo, se recurre a cremas o medicamentos.
Un llamado a la atención integralAmbos especialistas coincidieron en que ignorar la dimensión sexual de un paciente —sea por enfermedad, por edad o por prejuicio— equivale a brindar una atención incompleta. Como resumió el Dr. Carreño: "No hay salud sin salud sexual".