La biopsia genética es una estrategia innovadora que ha permitido disminuir miles de embarazos múltiples.
Por: Katherine Ardila
En una entrevista exclusiva con el Dr. Nabal Bracero, distinguido ginecólogo y presidente de Progyn Puerto Rico, se destacaron los avances y desafíos en el campo de la fertilidad, especialmente para aquellas parejas que enfrentan diagnósticos desalentadores de infertilidad.
Según el Dr. Bracero, la edad juega un papel crucial en el éxito de los tratamientos de fertilidad. Recomendó que "las mujeres que quieran quedar embarazadas, busquen asistencia lo más temprano posible, dado que la fertilidad alcanza su punto máximo alrededor de los 25 años y luego comienza a disminuir gradualmente, afectando la eficacia de técnicas como la fertilización in vitro y la inseminación artificial después de los 35 años".
Causas de infertilidad
Las causas de infertilidad pueden ser diversas, "estudios revelan que solo el 30% de los casos se atribuyen a problemas en el varón", explicó el especialista. "Esto se debe a baja motilidad o ausencia de espermatozoides".
Otras causas comunes incluyen problemas uterinos, trastornos ovulatorios y obstrucción de las trompas de falopio. Para abordar estos problemas, el Dr. Bracero describió varias opciones de tratamiento, desde técnicas de inseminación hasta fertilización in vitro (FIV), dependiendo de la causa subyacente y la edad del paciente.
Tratamientos para abordar la infertilidad de la mujer
"Es importante resaltar que entre más joven sea la paciente, más probabilidades de éxito en el embarazo tendrá". Explicó el Dr. Bracero.
1 .Inseminación Intrauterina (IUI): El esperma se coloca directamente en el útero de la mujer en el momento de la ovulación. Este método es útil cuando hay problemas de calidad o cantidad de esperma, o si la causa de la infertilidad es desconocida. También puede ser una opción para mujeres solteras o parejas del mismo sexo.
2. Fertilización In Vitro (FIV): Es un procedimiento en el cual se extraen óvulos de los ovarios de la mujer, se fertilizan con esperma en un laboratorio y luego se transfieren los embriones resultantes al útero. Es una opción común para parejas con obstrucción de las trompas de falopio, problemas ovulatorios, endometriosis, factor masculino de infertilidad o infertilidad inexplicada.
3. Fecundación In Vitro con Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI): Un solo espermatozoide se inyecta directamente en el óvulo. Esta técnica se utiliza cuando hay problemas severos de fertilidad masculina, como baja cantidad o calidad de esperma.
4.Transferencia de Embriones Congelados (TEC): Después de un ciclo de FIV, los embriones no utilizados pueden ser congelados para su uso futuro. En la transferencia de embriones congelados, estos embriones se descongelan y se transfieren al útero en un ciclo posterior, sin necesidad de una nueva estimulación ovárica y extracción de óvulos.
"Cuando tenemos el embrión en el laboratorio, tomamos alrededor de 40 células para realizar los análisis necesarios y llevar a cabo la biopsia del trofoblasto. Posteriormente, estas células se analizan para evaluar la salud genética del embrión. Una vez completada la biopsia, el embrión se congela hasta que obtengamos los resultados de los análisis genéticos." argumentó el experto.
Estos son solo algunos de los tratamientos disponibles para abordar la infertilidad, "la elección de uno u otro depende de la causa subyacente de la infertilidad, la edad y la situación médica de la pareja." subrayó el Dr. Bracero.
Los riesgos de los embarazos múltiples
El tema de los embarazos múltiples también fue abordado con seriedad. El Dr. Bracero expresó preocupación por los riesgos asociados con estos embarazos, como partos prematuros y problemas de salud neonatal. "La biopsia genética nos ha permitido disminuir los embarazos múltiples" comentó. Esta estrategia permite identificar embriones con el mejor perfil cromosómico, reduciendo así la incidencia de embarazos múltiples.
Una parte esencial de la prevención involucra evaluaciones detalladas antes de concebir. Esto implica verificar la salud reproductiva y genética de ambos padres, así como tratar afecciones médicas como la diabetes o el hipotiroidismo que podrían afectar la fertilidad.
Para aquellos que desean preservar su fertilidad, el Dr. Bracero recomendó " hay técnicas de congelación de óvulos y embriones, incluso la congelación de la corteza ovárica completa, que ofrece esperanzas para pacientes con diagnósticos de cáncer."
Entrevistas pre-concepción
El tema de la preconcepción es fundamental para garantizar embarazos saludables y minimizar riesgos tanto para la madre como para el bebé. El Dr. Bracero resaltó la importancia de una evaluación exhaustiva antes de concebir para identificar posibles factores de riesgo y brindar consejos personalizados a las parejas.
Para empezar, es crucial que las parejas trabajen en conjunto con su obstetra o ginecólogo para desarrollar un "plan de vida reproductiva". Este plan abordaría aspectos como el momento más adecuado para concebir, la frecuencia de embarazos deseada y cualquier condición médica preexistente que pueda afectar la concepción o el desarrollo del embarazo.
Además, el Dr. Bracero enfatizó la importancia de adoptar un estilo de vida saludable antes de intentar concebir. Esto incluye mantener un peso adecuado, seguir una dieta balanceada, realizar ejercicio regularmente, evitar el consumo de alcohol, tabaco y drogas, y asegurarse de tener al día las vacunas y exámenes médicos.
Otro aspecto crucial es el manejo de condiciones médicas preexistentes, como la diabetes, la hipertensión o enfermedades autoinmunes, que pueden afectar la fertilidad y aumentar el riesgo de complicaciones durante el embarazo. Es fundamental que estas condiciones estén bajo control antes de concebir y que la pareja reciba la atención médica adecuada para minimizar cualquier riesgo potencial.
Revive la entrevista con el especialista aquí.