Especialistas advierten sobre la necesidad de diagnósticos tempranos y seguimiento médico adecuado para evitar complicaciones graves de esta enfermedad multisistémica que afecta a miles de puertorriqueños.
Por: Laura Guio
Durante la convención semianual de la Sociedad Puertorriqueña de Endocrinología y Diabetología, expertos en el campo destacaron la importancia de la detección temprana y el manejo apropiado de la diabetes tipo 2, una condición que mantiene a Puerto Rico entre los territorios con tasas más altas de prevalencia.
La revista Medicina y Salud Pública (MSP), medio líder en información científica en Puerto Rico y el Caribe por más de 20 años, transmitió en vivo desde el evento bajo el lema "Avances Endocrinos para la Práctica del Mañana", ofreciendo acceso directo a las ponencias y entrevistas con especialistas.
El problema del diagnóstico tardío
El doctor Luis Madera Marín, endocrinólogo, explicó en una conversación exclusiva que uno de los principales retos en el manejo de esta enfermedad: muchos pacientes llegan a consulta cuando ya han desarrollado complicaciones.
"Usualmente está ocurriendo que se diagnostica muy tarde ya, o porque muchos de estos pacientes están en esta diabetes prediabetes por años, que ellos no saben que tienen esta condición hasta que por alguna razón terminan hospitalizados", señaló el especialista.
El experto detalló que cuando finalmente se detecta la diabetes, "muchos de ellos ya al momento de ser diagnosticados ya tienen complicaciones, ya sean microvasculares o macrovasculares".
Detección temprana: clave para prevenir complicacionesSegún las recomendaciones médicas actuales, la evaluación para diabetes debe iniciarse a los 35 años de edad, especialmente en personas con factores de riesgo como obesidad, problemas de colesterol o presión alta.
El Dr. Madera Marín enfatizó la importancia de identificar la condición oportunamente: "Mientras identifiquemos a mayor temporalidad, mayor prevención y podemos evitar complicaciones a largo plazo".
Barreras en el acceso al tratamientoA pesar de la disponibilidad de información y recursos médicos, diversos factores impiden que los pacientes reciban atención adecuada. El especialista identificó varios obstáculos comunes: "Problemas de cobertura por la aseguranza. Problemas que tienen miedo a tener un diagnóstico. Piensan que hay muchos mitos de que si eres diabético vas a tener insulina, nada más".
También mencionó que muchos pacientes "están centrados en su vida social que tienen tantos problemas que se les olvida o no tienen tiempo o no sacan el tiempo necesario para seguirse con los especialistas".
Una enfermedad multisistémicaLa diabetes no es simplemente un problema de azúcar en la sangre. El Dr. Madera Marín describió las múltiples complicaciones que puede generar, dividiéndolas en microvasculares y macrovasculares.
Entre las primeras destacó la retinopatía diabética, problemas renales y neuropatía diabética. Las complicaciones macrovasculares incluyen "infartos cardíacos, pacientes que tienen problemas de circulación y amputaciones y tienen pacientes también que tienen derrames cerebrales".
Nuevos tratamientos: promesas y precaucionesLos recientes medicamentos agonistas GLP-1 han revolucionado el tratamiento de la diabetes y la obesidad, pero requieren supervisión especializada. Sobre estos fármacos, el endocrinólogo advirtió: "Tienen demasiadas ventajas. Pero tiene riesgos también".
El especialista señaló que el manejo inadecuado puede llevar a complicaciones: "La titulación de la medicina no es apropiada. Le suben la dosis muy rápido, no están pendientes de los efectos adversos, suprimen por completo el apetito, que es un grave error".
Mensaje a los pacientesEl Dr. Madera Marín concluyó enfatizando que el tratamiento exitoso requiere un enfoque integral: "Todo tiene que ir acompañado con lo principal, motivación, y cambio de estilo de vida del paciente, y apoyo familiar, una buena alimentación que incluye buena hidratación".
También destacó la importancia del ejercicio, explicando que "muchos de los pacientes pierden el apetito, y pierden masa muscular, y el músculo es un órgano de longevidad".
La convención semianual de la Sociedad Puertorriqueña de Endocrinología y Diabetología continúa siendo un espacio vital para la actualización de conocimientos que impactan directamente la práctica médica y la salud de miles de puertorriqueños que viven con diabetes.