Eritema nudoso: los dolorosos "hematomas" que aparecen en las piernas

Las causas más comunes de eritema nudoso son las infecciones estreptocócicas (especialmente en niños), sarcoidosis y enfermedad intestinal inflamatoria.

Por: Redacción MSP


El eritema nudoso es una forma específica de paniculitis, la cual se caracteriza por la presencia de nódulos subcutáneos palpables, dolorosos, de color rojo violáceo, en las pantorrillas y a veces en otras áreas. Suele asociarse con una enfermedad sistémica subyacente como sarcoidosis o Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII).

Asimismo, se puede presentar por infecciones bacterianas (yersinia, Salmonella, Micoplasma, Clamidia, entre otros), infecciones fúngicas (querión, coccidioidomicosis, blastomicosis, histoplasmosis), infecciones virales ( Epstein-Barr, hepatitis B), el uso de algunos fármacos (sulfamidas, yoduros, bromuros, anticonceptivos orales), cánceres hemáticos, embarazo o Enfermedad de Behçet.

Síntomas

Está enfermedad se manifiesta con placas o nódulos eritematosos y dolorosos a la palpación, sobre todo en la región pretibial, precedidos o acompañados por fiebre, malestar general y artralgias. Las lesiones pueden ser detectadas más fácilmente por palpación que por inspección y pueden convertirse en áreas con moretones con el paso de las semanas.

Tratamiento

El eritema nudoso suele desaparecer de forma espontánea y su tratamiento incluye reposo en cama, elevación de las extremidades, aplicación de compresas frías y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Pueden administrarse entre 300 y 500 mg de yoduro de potasio por vía oral 3 veces al día para disminuir la inflamación. Los corticoides sistémicos resultan eficaces, aunque son un recurso último, ya que pueden empeorar una infección oculta.

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