El cáncer colorrectal está cambiando con rapidez a una enfermedad más avanzada y en personas más jóvenes según las estadísticas del cáncer de 2023.
Un nuevo informe sobre datos y tendencias del cáncer de la Sociedad Americana Contra el Cáncer, ha demostrado que la proporción de personas en los Estados Unidos diagnosticadas con cáncer colorrectal (CCR) en etapa avanzada aumentó de 52% a mediados de la década de 2000 a 60% en 2019.
Además, los diagnósticos de personas menores de 55 años se duplicaron del 11% (1 de cada 10) en 1995 al 20% (1 de cada 5) en 2019. En general, en 2023, aproximadamente 153,020 personas serán diagnosticadas con CCR en los EE. UU., y 52,550 personas morirán a causa de la enfermedad.
Estos importantes hallazgos se publicarán hoy en CA: A Cancer Journal for Clinicians, junto con su suplemento fácil de usar, Colorectal Cancer Facts & Figures 2023-2025 (Datos y estadísticas sobre el cáncer colorrectal 2023-2025), disponible en cancer.org.
"Sabemos que las tasas están aumentando en las personas jóvenes, pero es alarmante ver con qué rapidez toda la población de pacientes se está volviendo más joven, a pesar de la disminución en número de la población en general," dijo Rebecca Siegel, directora científica principal, investigación de vigilancia de la Sociedad Americana Contra el Cáncer, y autora principal del informe.
"La tendencia hacia una enfermedad más avanzada en personas de todas las edades también es sorprendente y debe motivar a todas las personas de 45 años en adelante a hacerse las pruebas" dijo Siegel.
Incidencia de cáncer colorrectal
El CCR es el tercer cáncer más diagnosticado y la tercera causa de muerte por cáncer tanto en hombres como en mujeres en los EE. UU. La incidencia del CCR disminuyó rápidamente en las personas de 50 años o más durante la década de 2000, en gran medida debido al aumento de las pruebas de detección con colonoscopia, que pueden prevenir el cáncer con la extirpación de pólipos precancerosos.
Pese a lo mencionado anteriormente, este progreso se ha desacelerado durante la última década con tendencias decrecientes que ahora se limitan a las personas de 65 años o más.
Bases de datos del informe
Para el informe, los investigadores utilizaron datos de incidencia disponibles hasta 2019 de 50 estados y del Distrito de Columbia del programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales del Instituto Nacional del Cáncer y el Programa Nacional de Registros del Cáncer de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, de conformidad con la Asociación Norteamericana de Registros Centrales del Cáncer. El Centro Nacional de Estadísticas de Salud proporcionó los datos nacionales de mortalidad disponibles hasta 2020.
Otros hallazgos claves del informe
El progreso contra el CCR se ha desacelerado de una disminución en la incidencia y la mortalidad del 3% al 4% por año durante la década de 2000 al 1% por año para la incidencia y el 2% por año para la mortalidad durante la última década.
La tasa de incidencia de CCR fue un 33% más alta en los hombres (41.5 por 100,000) que en las mujeres (31.2 por 100,000) durante 2015-2019, lo que probablemente refleja las diferencias en la prevalencia de los factores de riesgo, como el exceso de peso corporal, el consumo de carnes procesadas y el tabaquismo tradicional.
Las tasas de incidencia decrecientes se limitan a las personas 65 años de edad en adelante desde 2011; las tasas de incidencia se han estabilizado en las edades de 50 a 64 años y han aumentado un 2% por año en las personas menores de 50 años, así como en las personas de 50 a 54 años.
Los diagnósticos han cambiado a una enfermedad más avanzada; la proporción de cánceres que se encuentran en etapa regional (se han propagado a los ganglios linfáticos adyacentes, a órganos o tejidos) o en etapa distante (se han propagado a órganos/ganglios linfáticos distantes) aumentó de un mínimo del 52% a mediados de la década de 2000 al 60% en 2019 pese al aumento de las pruebas de detección.
Las tasas de mortalidad por CCR han aumentado desde alrededor de 2005 en un 1% anual en las personas menores de 50 años y en un 0.6 % en las personas de 50 a 54 años.
La incidencia de CCR es más alta en las personas que son nativos de Alaska (88.5 por 100,000), indios americanos (46.0 por 100,000) o negros (41.7 por 100,000; frente a 35.7 por 100,000 en los blancos); los patrones de mortalidad son similares, con tasas más altas en las personas que son nativos de Alaska (50.5 por 100,000), indios americanos (17.5 por 100,000) o negros (17.6 por 100,000; frente a 13.1 por 100.000 en los blancos).
"Tenemos que abordar por qué las tasas en los adultos jóvenes siguen teniendo una tendencia en la dirección equivocada", dijo el Dr. Ahmedin Jemal, vicepresidente principal, ciencia de vigilancia y equidad en salud de la Sociedad Americana Contra El Cáncer y autor principal del estudio.
Jemal también dijo que se necesita invertir más en investigación para descubrir las causas de las tendencias crecientes y descubrir nuevos tratamientos para enfermedades en etapa avanzada, con el fin de reducir la morbilidad y la mortalidad asociadas con esta enfermedad en población joven, que está formando familias y brindando apoyo a otros miembros de la familia.
"Estos datos sumamente preocupantes ilustran la necesidad urgente de invertir en estudios de investigación del cáncer dirigidos dedicados a la comprensión y prevención del inicio temprano del cáncer colorrectal", dijo Dr. Karen E. Knudsen, directora ejecutiva de la Sociedad Americana Contra El Cáncer.
"El cambio al diagnóstico de la enfermedad más avanzada enfatiza también la importancia de las pruebas de detección y la detección temprana, lo que salva vidas", expresó Knudsen.