Continuación de la semana anterior
Las aseguradoras se niegan a ofrecerle contratos a los médicos especialistas que recién terminan su adiestramiento. Al dejarlos sin opciones se tienen que marchar a Estados Unidos. En efecto, perdemos un gran número de médicos que nos hacen falta en Puerto Rico. Terminamos invirtiendo una gran cantidad de recursos para educar a esos médicos que al final se marchan fuera del país. Por otro lado, los planes devuelven las facturas, pagan menos o deniegan los pagos a los médicos. Además, racionan los medicamentos a los pacientes del PSG. Se estima que durante este año tendremos una fuga de 700 médicos. Más frecuentemente perdemos emergenciólogos, cirujanos generales, anestesiólogos, obstetras y cirujanos plásticos.
Solución recomendada--prohibir la utilización de los hospitalistas y la denegación de contratos a los nuevos médicos especialistas. El gobierno debe evitar el cierre de las redes de proveedores—médicos, hospitales, laboratorios y farmacias. Se deben crear nuevos centros de salud 330, que son sin fines de lucro y proveen excelentes servicios a toda la población. Reactivar los Centros Médicos Académicos Regionales para ofrecer servicios a través de las cuatro escuelas de medicina. Esto propiciará la creación de nuevos programas de residencias médicas para educar otros especialistas.
Además, se debe estimular la creación de cooperativas de servicios médicos para competir con los planes médicos. El gobierno contrataría con las aseguradoras y con las cooperativas. Si los planes médicos aumentan sin justificación sus primas, los pacientes se irían con las cooperativas. Como cuestión histórica, la primera cooperativa fundada en Puerto Rico fue una cooperativa de servicios de salud. Fue creada por un carpintero, Santiago Andrade, en el 1873, y se conoció como “Los Amigos del Bien Público”. Esa cooperativa estuvo en funciones hasta el 1958.
Es interesante conocer que las cooperativas han surgido en períodos de crisis de los pueblo y nuestro país está atravesando un momento de crisis extraordinario.
Enrique Vázquez Quintana, MD
Ref.: Libro Sistema de Salud de Puerto Rico, Pre y Post Guillermo Arbona y Post Reforma-de la autoría del Dr. Enrique Vázquez Quintana